2015年9月2日
研究可为开放性心脏手术提供个性化的选择
芝加哥–;
与# 65279;二叶式主动脉瓣(BAV)是指人生来只有两瓣主动脉瓣膜代替正常的三瓣。它影响了百分之二的人口和BAV患者也有弱点的主动脉—心脏的主要血管,可突然破裂导致死亡。
与# 65279;而医学界一直认为例BAV基因倾向于有主动脉的弱点,新的卡尔加里大学医学院的卡明学校研究,与玛莎和李察Melman家庭二叶式主动脉瓣的合作伙伴计划在芝加哥西北医学,发现了有可能在管理BAV相关疾病中发挥更。这项研究在线发表在8月17日的美国cardiologyon学院杂志。
使用四维流MRI技术新的研究(一种成像技术,可以实时的血流量的可视化)在20例BAV患者在芝加哥地区,与卡尔加里组织样本的分析,发现从两瓣血流异常可以创建在主动脉的弱点。目前,心脏直视手术是治疗的最佳选择,并推荐给大多数患者以防止危及生命的并发症。这项研究提供了完善的风险评估和监测患者的治疗数据令人鼓舞前进。
4D成像技术允许在病人'一看;主动脉“作为医生,我们一直都对这些患者的微创手术确保弱主动脉被删除,防止破裂,”保罗博士说要费达克,并在albertaand兼任副教授atnorthwestern大学费因伯格芝加哥医学院心血管病研究所thelibin心脏外科医生和科学家的研究论文的第一作者。
“例BAV都不相同但是我们对待他们,相对于时间和手术范围,好像他们都是一样的,”费达克。”基于这些新的研究结果,我们发现我们可以使用4D流磁共振成像技术透视病人’主动脉和评估病人计划的最佳手术方式独特的血流模式。”;
研究人员比较了剪切应力水平的患者';主动脉(4D流通过MRI测量),从同一患者的活检标本,寻找疾病的生物标志物的具体组织。
“我们发现血管壁的区域在哪里我们跟踪异常血流异常,相对于区域正常的血液流动进行跟踪,”戴维说古扎尔迪,在大学的利宾心血管病研究所,该研究的第一作者博士生。“这提供了迄今为止最确凿的证据异常血流通过二尖瓣可能引起的疾病中发挥作用。”;
大多数患者都没有意识到他们有条件,可能只是发现偶然通过测试其他
医疗条件,或有主动脉并发症,如动脉瘤或破裂。
菲尔mittertrainer是BAV患者主动脉手术由费达克防止破裂。
“我很健康,积极参加体育运动,但医生告诉我,我需要心脏手术除去我的二叶主动脉瓣和主动脉瘤,“他说。”我很幸运他们发现了它。公众需要了解更多关于这个共同的问题。如果主动脉破裂是游戏结束了。”;
个性化手术治疗BAV患者卡尔加里四维核磁共振技术是目前唯一用于研究,但研究人员希望这项研究将最终用于临床目的的使用。
“患者的这项研究很重要,因为它可能改变我们治疗与BAV谁需要心脏手术切除主动脉瘤的人,”合作研究者帕特里克麦卡锡博士;说,在thebluhm心血管和心脏外科主任在
西北纪念医院行政总监。
“我们的工作表明,使用四维流MRI可以帮助我们识别健康的病变区域,并通过该图我们可以计划一个更个性化的手术方法为每一个病人对待我们,”麦卡锡说。”我们可以在一些患者不积极,也许避免侵入性的手术,在其他更激进的人患病的风险更高。”;
这项研究的经费是由美国国家卫生研究所提供。
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