做放射治疗提高妇女与导管原位癌（DCIS）生存？是……而且……
“DCIS具有非常低的乳腺癌死亡率，这意味着作为一个肿瘤的社区，我们必须认识到过度治疗，”共同作者 Mehra Golshan，MD，铝tuwaijri家庭区分肿瘤外科主席达纳法伯\/布里格姆与妇女癌症中心。放射治疗 乳腺癌手术已成为接受保乳治疗的患者，一个被广泛接受的治疗选择（或切除）原位癌。我们的 结果提供的信息，可以指导个人的治疗方案，并更好地预测生存受益于放射治疗的基础上 个人的情况。”
他们回顾性纵向研究，Golshan和他的同事们研究的数据来自超过32000例DCIS，包括超过 20000谁接受放射治疗和乳腺癌手术和超过11000谁接受乳腺癌手术单。乳腺癌死亡率 两组患者10年后的年中，两组患者的治疗率均较低，为百分之1.8，而未接受放射治疗的患者为百分之2.1。
然后，该小组将每一个病人的一个有效的预后评分分为六个基于一组三个危险因素：核级（一个衡量 显微镜下细胞的异常细胞的异常细胞的观察。具有较高的核级患者，年龄和\/或更大的导管原位癌 获得了较高的评分；较低的核级，年龄和\/或更小的DCIS收到得分低。过去的研究表明，病人的 预后评分可以预测乳腺癌复发，但以前没有被用来评估治疗效果的有效性 长期乳腺癌生存期。
研究小组发现，对于患者的预后评分较高，放射治疗赋予一个显着的生存获益。那些分数为四或 五在接受放射治疗的乳腺癌患者中，的死亡率下降了近百分之70。对于低分的患者，但是，有没有 放射治疗对乳腺癌死亡率有显著性差异。
“使用常规测量的三个因素，我们可以预测是否会有一个生存的利益或没有生存的利益 接受放射治疗的患者，”主要作者宁明相良，医学博士，外科病区的三围和达纳法伯\/布里格姆与妇女癌症 在日本hakuaikai医疗合作中心和乳腺肿瘤科的主任，“我们的发现表明，对于第一次，患者更 在高风险的侵袭性肿瘤中，如果他们接受放射治疗的话，他们实际上可能会活得更长。”
作者们注意到，尽管放射治疗为低风险患者提供了生存获益，但其他研究发现辐射 治疗可以减少局部复发率，即使在低预后评分的患者。鉴于这种复杂性，作者建议彻底 放射治疗的风险和收益的通知，通知的决策。
这项工作是由卫生批准号r25ca089017国家机构支持。
引纸：相良Y等人。”乳腺导管原位癌保乳术后放射治疗的患者预后评分及协会与生存改善的关系：一项基于人群的纵向队列研究临床肿瘤学杂志DOI： ；10.1200\/jco.2015.65.1869
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