研究提供了无创分期工具,未来管理的疾病的承诺
MD安德森新闻稿03 \/ 31 \/ 2015
在高档的子宫内膜癌的妇女进行研究,在德克萨斯大学MD安德森癌症中心的研究人员,发现前哨淋巴结(SLN)定位准确识别所有淋巴结阳性妇女,高危子宫内膜癌,前瞻性比较时,一个完整的盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫(LAD),目前的标准治疗。
这项研究提供了一个承诺,减少侵入性的程序,可能有一天作为一个舞台工具,最常见的妇科恶性肿瘤-因为它现在对其他癌症-与病人的相关风险和并发症的减少。
帕梅拉Soliman,医学博士,副教授,妇科肿瘤和生殖医学,MD安德森,结果在全体会议上对女性癌妇科肿瘤协会年会上芝加哥。
根据美国癌症协会,54870名妇女将被诊断为子宫内膜癌2015和10170将死于该病。这是最常见的妇科癌症,索利曼说,与肥胖密切相关的有以及年轻女性患有疾病的人数在总体发病率增加。
对于子宫内膜癌的妇女,目前的标准的护理初步评估通常涉及子宫切除术和完整的小伙子。然而,除了肥胖,其他与疾病相关的危险因素包括糖尿病和高血压。这些疾病本身可使手术更加困难,并使妇女在淋巴水肿和肿胀等并发症的风险较高,说明索利曼。
SLN映射涉及染料和\/或放射性物质识别第一个淋巴结,癌症是最容易传播的使用。假设,癌症应该出现在前哨淋巴结先体内其他节点和场所,索利曼说。
由于该技术已被证明和接受的分期的疾病,如乳腺癌和外阴癌和黑色素瘤,其他机构已经看了在子宫内膜癌的技术。然而,MD安德森研究患者接受映射和完整的小伙子第一次验证研究。
“这对我们来说很重要,如果我们只做了前哨淋巴结的映射,将有病人,将无法确定适当的疾病,以及了解的假阴性率的技术,”她解释说。“如果我们仍然可以识别与淋巴结阳性患者还没有做一个完整的淋巴结清扫,我们可以减少在发病的过程中,还适当地确定术后治疗。”
对于单一机构的前瞻性研究中,安德森目前正在招募100例高危,三级子宫内膜癌。在会议上,Soliman报道73例患者,其中60例可评价。女性的中位年龄和身体质量指数分别为61.1岁和30.1。患者如果SLN映射的尝试和全的小伙子进行考虑评估。所有的参与者在手术前接受了宠物\/计算机断层扫描。
到目前为止,对测绘结果最后的外科病理学,研究人员发现,每例患者淋巴结阳性也被发现有一个积极的SLN的意义没有假阴性的结果。在评价女性,研究人员能够确定至少有一个积极的SLN和双侧SLN在百分之92.3(56)和百分之60.7(37)的患者,分别。这些研究结果是一致的,与其他研究,显示程序的可行性。
对每例转移性疾病的阳性淋巴结、至少一个SLN转移性疾病也呈阳性,一率的敏感性和特异性为百分之100。
随着研究的深入,发现影响与高和低危妇女的护理标准,索利曼说。
她解释说:“这项研究是作为一个主要的证明,基于我们的早期结果,找到一个可以接受的假阴性率。“潜在的,如果我们继续看到这样的有前途的结果,并可以确定患者的前哨淋巴结定位阳性的患者,它可以改变实践的整体管理的子宫内膜癌的一般人口,很像我们有其他疾病。”
Soliman博士和她的同事们将继续招收患者高危子宫内膜癌SLN的妇女早期的研究中,低风险的疾病正在进行。
此外,索利曼在所有MD安德森研究其他作者包括:凯伦路,医学博士,主任;Shannon,威斯汀,医学博士;夏洛特的太阳,dr.ph.;米迦勒frumovitz,医学博士;ALPA尼克,医学博士;妮科尔弗莱明,医学博士;拉米雷斯,医学博士;查尔斯levenback,医学博士,和dioun傻眼了,所有的妇科肿瘤和生殖医学。
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