研究确定了八个迹象与即将死亡的癌症患者

MD Anderson的研究可以帮助医生预测的能力，帮助病人和家属作出困难的个人，处理决定

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MD安德森新闻稿02 \/ 08 \/ 2015

在德克萨斯大学MD安德森癌症中心的研究人员已经发现了八个非常具体的物理和认知症状与癌症病人即将死亡相关。这项研究结果发表在<<癌症杂志>>上，可以为临床医生提供更好的与病人及家属沟通的能力。他们还可以指导医疗团队和照顾者在复杂的决策，如停止的测试和治疗，出院和临终关怀的计划。

戴维，医学博士

Previous studies in end-of-life care have focused on physicians prognosticating better. However, according to 戴维，医学博士, assistant professor, Palliative Care and Rehabilitation Medicine, research on how to tell if a patient has entered the final days of life has been minimal. Knowing with a high degree of confidence that death is imminent could have significant implications for clinical practice. It may also help families and caregivers make more informed decisions.

“在过去，人们在被公认为死亡的人中，试图了解与即将到来的死亡相关的迹象，因此，有一个潜在的偏见是建立在这一模式的。与我们的研究中，我们观察到的症状的患者从时间的列表，他们被录取的姑息治疗组。他们进行了系统的观察，每天两次，而不知道病人是否会死亡或出院，“慧说，这项研究的作者。

这项研究表明，医生和护理团队的非常简单的观察，可以帮助作出非常重要的诊断，并可能会通知病人和家庭，使他们可以作出困难的个人决定，他解释说。

进行前瞻性研究，在MD Anderson癌症医院和同事（巴雷图斯回族在巴西MD安德森姊妹机构）观察357例癌症患者承认各自的姑息治疗单位，其中百分之57最终死亡。研究人员系统地观察到了52个身体和认知的迹象--由回族和他的同事在以前的研究中发现两次，从病人入院到出院或死亡两次。这52个迹象，研究人员确定了八个最高度与即将到来的死亡在三天之内。症状包括：非言语刺激学生；反应的降低；减少对视觉刺激的反应；不能闭上眼皮；鼻唇沟的下垂；颈部过伸；呼噜声带；上消化道出血。

“当癌症患者达到生命的最后一天，这是家庭–压力水平不能低估一个非常情绪化的时刻，说：”惠。“当死亡即将来临的时候，会提供更多的信息，所以照顾者可以适当的计划。对于临床医生来说，拥有这些信息可以帮助我们的家庭，我们正在提供尽可能好的护理。

许强调，这项研究还没有实践的变化，但这是一个重要的一步，了解这八个迹象和他们即将死亡的关系。回族说，这一发现是即将到来的癌症死亡的唯一代表，而不应该被推广到其他的死亡原因。 
计划在不同的设置进行后续研究：惠和同事将研究确定的迹象的可靠性，以及评估这项研究在其他国家和安宁的设置。

此外，回族，研究的其他作者包括：从MD安德森，爱德华多bruera，医学博士，教授，和该该，都姑息治疗与康复医学；加里Chisholm，生物统计学。从巴雷图斯癌症医院，作者包括：雷娜塔多斯桑托斯，医学博士，和卡米拉苏扎crovador。

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