心脏起搏器调高起化学物质在狗的心脏受损

使用心脏起搏器的电调谐通过长时间的摆动心跳受损心脏，其中心脏肌肉壁打早于其他，导致十几个关键蛋白的器官的健康组织水平快速提升，在犬实验中科学家约翰霍普金斯报告。

该小组的研究结果，在本周在线发表于杂志上循环，被认为是心脏起搏器的生物效应的第一个详细的化学分析，可以作为一个基础，为更多的战略使用的组合设备，加上药物治疗充血性心脏衰竭的人。

“我们的研究结果确实有助于解释心脏起搏器的作用更像一种药物，改变心脏的生物，也解释了为什么人们会在两到六个月的设备感觉好多了，”研究的资深研究员和心脏病学家戴维卡斯，医学博士，在约翰霍普金斯大学医学院的心脏研究所教授。

“我们发现起搏器治疗并深刻的不仅仅是机械正确的心脏是如何跳动；事实上，它所产生的化学变化，主要受益的肌肉，说：”首席研究员哈立德沙基尔，博士，心脏病学博士后霍普金斯。

每年，有超过50万美国人被诊断出患有充血性心脏衰竭，当心脏衰弱，不能泵到身体的其他部分。一季度，受影响的人，通常是50岁以上的男性和女性，将受到一个摆动导、非均匀收缩，起搏器植入。该装置电刺激心脏的双方都在同一时间，作为所谓的心脏再同步化治疗部分恢复统一的心跳。

心脏起搏器，目前的治疗方法的科学家说，可以阻止不均匀的心跳的不良影响，延长人的生命数月至数年，或帮助他们恢复日常活动。但是这些益处并不能直接解决导致延迟传导的原因，它们仅仅是绕过它。

“现在我们已经发现，同步做的更基本的东西的心脏肌肉，我们应该能够更好的将这些设备与药物提高生存率和结果，说：”卡斯。

沙基尔表示，先前的研究已经表明，植入后一年，心脏再同步有多达百分之36降低心力衰竭患者死亡率是有效的，但研究人员至今还未真正了解设备的生物效应超出收缩的物理力学。

在目前的研究中，霍普金斯研究小组确定了心脏起搏器治疗心脏衰竭引起心脏跳动更快的22只狗的生物效应。一个关键的nervelike电气通路，通常保证肌肉的和谐节拍也遭到破坏，产生摇摆不定，discoordinated收缩。不对称的心脏衰竭条件允许带狗在半自然的渐进的过程；人的心脏起搏器植入心脏再同步化治疗。

在这2组犬的组织分析结果进行比较，六组三分之一只狗与健康的心。

在心脏衰竭组，科学家们报告了17种已知的心脏细胞应激、生存和死亡的超过2打蛋白的生产或活动中的主要的起伏。

的变化尤其显着的组没有他们的心回到。但这些蛋白质的组织水平和活性恢复到正常的心脏起搏器进行调整，重建一个更协调的收缩，双方在同一时间跳动。

其中脱颖而出的蛋白是一个防止心肌细胞死亡，被称为磷酸化Bcl2拮抗细胞死亡的方法，或为短，这是发现在起搏器治疗组是五倍的活性比对照组。

第二个蛋白p38 MAP激酶，已知的刺激纤维化和细胞死亡的两倍，是活跃在心脏衰竭晚期收缩部分在未经治疗的狗，比狗接受心脏起搏器再同步化治疗相同的心脏地带。

导致心脏细胞死亡和恶化的其他蛋白质在未经治疗的心脏衰竭的狗中过度表达，但不在心脏起搏器治疗组。这些包括钙钙调蛋白依赖性激酶（CaMKII），这是与心律失常和肿瘤坏死因子-α（TNF？），这也与破坏性的炎症和细胞死亡有联系。

酶Akt，促进细胞存活时开启，明显不活跃，在小组中谁的心继续打不同步。

研究人员下一步计划看看起搏器刺激生物的变化在心里，以开发治疗带来的心回到正常的健康状态的目的。

心脏再同步化治疗，主要泵室，称为左、右心室，在双心室起搏器优化肌肉的跳动，一边不打了很短一段时间的其他同时刺激。

美国心脏协会估计，超过500万美国人有某种形式的充血性心脏衰竭，有明显的症状，如呼吸急促和疲劳。

这项研究的经费由健康和Peter Belfer实验室基础的国家机构的设置。

除了卡斯和沙基尔，其他参与这项研究的研究人员，仅在霍普金斯进行的，是samantapudi大雅，医学博士；李察校正，学士；罗伯特掌舵，医学博士；Melissa拜恩，博士；维罗妮卡dimaano，医学博士；艾伯特C.猪肥肉，博士；西奥多亚伯拉罕，医学博士；和戈登Tomaselli博士卡斯也是亚伯拉罕和弗吉尼亚Weiss的心脏病学教授霍普金斯。

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