肺癌病理模式可预测术后肿瘤复发

一个纪念斯隆-凯特琳研究表明在一些肺癌患者的肿瘤组织发现异常细胞的模式可能有助于预测肿瘤更容易复发，手术后。

在纪念斯隆凯特林胸外科医生和病理学家的一项新的研究表明，在一些肺癌患者的肿瘤组织发现异常细胞的模式可能有助于预测肿瘤更容易复发，手术后。这种病理特征最终可能成为一个重要的因素，医生使用，以指导治疗肺癌患者的决定。

&ldquo；我们的研究提供了第一个科学证据，可以帮助医生确定不仅患者更可能从少基肺部切除术中获益，而且哪些患者将从更广泛的手术中获益，可能减少肺癌的复发风险高达百分之75，&rdquo；胸外科医生adusumilli Prasad说，这项研究的资深作者，这是发表在本周早些时候由国家癌症研究所杂志。

选择最佳的手术方式

手术治疗的肺癌的目标是同时保留尽可能多的周围组织的可能，这使人们对生活的最佳质量手术后要彻底切除肿瘤，是如何广泛的手术一定程度上取决于如何大肿瘤是到什么程度已经胸腔内传播。
一些患者早期肺癌可经历所谓的肺保留手术，或有限的切除，其中所述肿瘤与只周围组织的少量被除去，通常使用微创技术，其他患者可能经历更广泛过程称为肺叶切除，这是更常见的，并涉及与肿瘤沿第三肺的除去了。
到现在为止，已经有用于选择最有效的手术个别患者没有证据为基础的条件。但是，外科医生倾向于提供用于肺癌尺寸小于2厘米有限切除。
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微乳头状形态

在目前的研究中，研究者回顾性评价在Sloan Kettering纪念为早期腺癌治疗的734例患者的临床特点和病理资料 - 非小细胞肺癌中最常见的亚型 - 并观察他们的复发迹象，他们找到。在患者40％的肿瘤细胞表现出称为微乳头（MIP）的形态，在显微镜下的特性的图案。
进一步分析显示，患者谁接受肺保留手术有癌症在五年内手术回国的34％的发病率，与肺幸免叶内发生的复发的三分之二的MIP的模式。相比之下，患者谁接受更广泛的肺叶切除术的过程有过五年复发只有12％的发病率MIP模式。
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提高肿瘤病理学的精度和时机

这项研究的观察可能在决定是否进行肺保留手术或肺叶切除术的患者小肺腺癌提供了一个重要的工具，但挑战依然存在之前，这个工具可以成为治疗决策的一个标准部分。只有在癌症中心的屈指可数国目前有手术期间识别MIP的图案所需的病理学专业知识，这意味着患者的肿瘤中发现有接受肺保留手术将需要额外的外科手术，以减少其复发的风险之后，MIP图案。
“如果我们能在手术过程中准确地识别肿瘤不具备微乳头形态，肺保留手术可以对这些患者的信心来进行，从而减少患者需要额外的治疗，”胸外科医生纳比勒·里兹克，研究报告的合着者。
“我们现在正在开发一种可用于识别使用无创成像，最好前或手术期间，肿瘤有微乳头的模式，并希望我们在这里做可以扩展到其他医疗中心，新技术”Adusumilli博士说： 。
“我们从浩瀚的经验和专业知识，我们在Sloan Kettering纪念画，”里兹克博士补充说，援引每年近400肺叶切除及胸外科医师完成600有限切除术，其中一半是通过微创手段，如视频做-assisted胸外科。

（注：转载时请注明复诊网）