两个纪念斯隆-凯特琳研究保持先进的葡萄膜处理的承诺(眼)黑色素瘤晚期皮肤黑色素瘤在第四十九美国临床肿瘤学会年会的头条新闻。
纪念斯隆-凯特琳临床研究提出了两种不同类型的黑色素瘤治疗新的研究本周末的第四十九美国临床肿瘤学会年会(ASCO)的一部分。该研究揭示的高级葡萄膜黑色素瘤的新疗法,眼部的一种罕见的肿瘤,晚期皮肤黑色素瘤& ndash;两癌一直难以治疗。
第一项研究表明,实验药物selumetinib是第一个治疗能改善无进展生存期和肿瘤萎缩,晚期脉络膜黑色素瘤。如果在另一个临床试验中证实,这一发现可能会改变这一癌症的治疗方法已经几十年了。
这项研究也于6月2日发表于新英国医学杂志,发现超过半数的患者晚期皮肤黑色素瘤有肿瘤缩小百分之80以上时给予免疫治疗药物ipilimumab(Yervoy结合TM)和研究抗体药物nivolumab,提示这两种药物可能比自己更好的一起工作。
上星期六,6月1日,医疗肿瘤学家李察Carvajal提出的一项研究结果,试验药物后作为治疗转移性葡萄膜黑色素瘤。与化疗相比,这一治疗时间在进展期的时间增加了一倍以上。许多患者出现了肿瘤缩小后,使后第一次全身治疗这种癌症的病人都受益。研究结果是潜在的实践,改变了以前没有已知的有效治疗的疾病。
在II期临床试验中,研究人员随机分配47例转移性葡萄膜黑色素瘤接受后,49名患者接受目前的标准治疗,替莫唑胺。在后组,百分之50的患者出现了肿瘤缩小,百分之15达到主要收缩。
相比之下,在替莫唑胺组取得了显着的肿瘤患者无。然而,患者的疾病恶化而对替莫唑胺能够开始后。
此外,该药物被证明超过两倍,替莫唑胺-控制肿瘤生长;近16周与七周。造成后的副作用是通过改变剂量如果需要管理。
“这是第一次随机研究表明,全身治疗可先进的葡萄膜黑色素瘤患者提供显著的效益,他一直极其有限的治疗选择,”博士说,卡瓦哈尔,谁是目前规划验证国际随机对照试验后由纪念斯隆-凯特琳。
“确认这些结果可以形成新的药物组合,将最大限度地后'的基础;的影响,提供一种全新的方式来看待这个历史不可治愈的疾病,”他说。
虽然葡萄膜黑色素瘤是罕见的& ndash;只有2500例在确诊每年& ndash;大约有一半的患者最终会发展转移性疾病。晚期疾病患者的生存时间在九个月到一年的时间里保持稳定。目前还没有专门用于治疗这种癌症的药物,这对治疗皮肤黑色素瘤的患者没有反应。
Carvajal博士和他的团队决定测试后因为它阻断MEK蛋白的活性,对细胞过程的关键组成部分称为MAPK通路。此途径被激活的基因突变的GNAQ和GNA11 that occur in more than 85 percent of patients with uveal melanoma,inducing the growth和progression of tumors. Nearly 85 percent of the patients in the trial had such mutations.
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上星期日,6月2日,肿瘤学专家Jedd Wolchok提交的数据在ASCO,同日发表在新英国医学杂志。从这一期的研究表明,与皮肤恶性黑色素瘤患者可能从联合治疗,包括免疫治疗药物ipilimumab(Yervoy效益TM)和研究性抗体药物nivolumab。谁收到这种组合的患者经历了戏剧性的肿瘤缩小。
“我们追求的易普利姆玛和nivolumab组合,因为他们每个人的影响免疫系统在不同但互补的方式,”Wolchok博士说。 “易普利姆玛激活一个人的免疫系统,促使他们的T细胞开始攻击肿瘤,而nivolumab进一步激活这些T细胞以不同的方式,让他们继续进攻。”
以往的研究表明,易普利姆玛能够单独在晚期黑色素瘤患者延长总生存期,和单独nivolumab可能产生黑色素瘤和其他癌症肿瘤耐用的反应。结合药“相当合乎逻辑的,”Wolchok博士补充说,和深受临床前和临床试验数据的支持。
从联合用药的副作用是可管理的。多中心,随机III期临床试验的易普利姆玛和nivolumab组合为患者的治疗方法谁是新诊断为晚期黑色素瘤定于2013年6月开始和将Wolchok博士领导的。
“我们对于这两种药物是如何很好地协同工作感到非常兴奋。这些患者所遇到的主要和完全缓解率是前所未有的在先进的皮肤黑色素瘤免疫治疗,和我们希望这样的组合策略,将继续在III期临床试验是有效的,“Wolchok博士说。
阅读更多关于Wolchok博士’在故事中出现的研究华尔街日报,纽约时报,Reuters,Bloomberg,和watch段NBC晚间新闻为特色Wolchok博士。
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