行为心理学家提姆乳腺肿瘤治疗相关的认知变化的探讨

认知功能的问题可以显著影响一个人；生活质量的癌症治疗后。新的研究主要集中在癌症治疗和认知改变之间的联系。

美国癌症研究所和癌症幸存者的数量在美国的癌症幸存者人数比以往任何时候都要长，研究人员正在越来越多地研究癌症的长期副作用及其治疗方法。其中的一个副作用是改变认知&mdash；包括记忆力和注意力的问题。认知的变化可以明显降低人们的生活质量；癌症治疗后。

由一组纪念斯隆-凯特琳研究者的一篇文章，在十月出版的临床肿瘤学杂志，探讨什么是和这些认知问题产生的原因，综述了目前已知的&ldquo；科学”的状态；在这个不断发展的领域。

蒂姆·A. Ahles，一个Sloan Kettering纪念行为心理学家和文章的主要作者，谈到什么研究人员在最近的采访中发现。
认知的变化是怎样的？

它的情况并不少见在所有的人体验到认知困难时，他们在积极治疗癌症。有很多的原因是：他们不舒服，他们累了，他们是贫血，而且它们可以服用镇静药物。多数患者在治疗报告的问题中间，如短期记忆丧失，注意力难以集中，并不能得心应手。
恢复缓慢发生，但治疗后，大多数人做报告的改进。关于治疗一年后，75％到80％说，他们的认知功能恢复正常。 （1）
虽然大多数人恢复，仍有数以百万计的幸存者，其认知功能可能永远不会完全恢复到它是什么癌症之前。这些缺陷可能会影响一个人的回国工作或完成学业的能力，他们可以在其他许多方面影响生活质量。
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你在谈论通常被称为“chemobrain，”但他们只造成化疗的问题？

号如果你看为乳腺癌的典型处理，例如，它涉及至少一个外科手术在全身麻醉，并且还化疗，放射治疗，激素治疗。所以，当我们说我们研究癌症治疗的效果，我们真正关注的全包。我们无法从其他分离出治疗的一个组成部分。
我们知道，雌激素是用于妇女记忆功能重要的，所以它是有道理的谁正在与影响雌激素水平的药物，如他莫昔芬和芳香酶抑制剂治疗的乳腺癌患者中，有可能有一个与记忆问题。以同样的方式，睾酮是在男性中的认知功能的关键，和前列腺癌患者中给出激素阻断药谁通常具有认知困难。
当然，对于患者的脑肿瘤，问题也可以通过肿瘤本身，并且通过外科手术和放射治疗的位置，可能直接影响这些功能的大脑区域造成的。
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癌症治疗如何影响大脑？

这件事情我们还在搞清楚。大多数化疗药物不穿过血 - 脑屏障，但有些做，所以有可能是对脑的一些直接影响。即使它们不越过障碍，药物可能会引起所谓的氧化应激。此过程创建分子称为那些穿过屏障，并且可以是有毒的脑的活性氧。
大多数化疗药物损害DNA，而我们知道DNA损伤的积累可导致在大脑中的变化。化疗也触发产生细胞因子，小信号分子，可以有在体内的免疫系统和其他监管系统上的效果的。
我们还考虑放射治疗的效果，即使它不是大脑附近管理。如化疗，辐射可以破坏DNA和引起免疫系统的改变。
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正在做的研究，以了解癌症治疗和认知变化之间的关系？

这一地区是非常重要的是脑成像。许多研究显示癌症治疗后的脑组织结构和功能的实际变化。我们有一个影像学研究，在整个治疗过程中，乳腺癌患者。我们在治疗前先把他们的大脑成像，然后再在治疗过程中，试图找出发生变化的时间和变化。
动物模型也很有用，因为我们可以单独给每个治疗以解决每个单独在大脑中的作用。
因为许多这方面的研究已经在乳腺癌患者已经完成，我们还扩展到其它类型的癌症，特别是那些影响男性和女性同样。我们和其他人在做研究淋巴瘤，并且在澳大利亚留学的结直肠癌患者组。
最后，我们需要做更多的了解癌症治疗老化的范围内的认知效果。自然老化减少认知功能，特别是记忆力和注意力，因此它是有道理的，年龄可能会让一些人更容易受到长期变化。到目前为止，很多研究已在年轻的癌症患者做，我们正在试图让60岁以上的成年人更多的数据。
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有什么研究告诉我们，我们如何能治疗或预防这些问题？

有两种主要的方法现在。一个是相关的药物治疗，看着兴奋剂哌甲酯一样(Ritalin注册；）和莫达非尼（Provigil注册；）。有证据表明这些药物对某些人有效。
另一种方法是开发更多的认知干预，人们被教导新技能，使他们能够弥补赤字的方式。伊丽莎白瑞安，在纪念Sloan Kettering的神经心理学家和我们的纸合着者之一，正在考虑基于计算机的方法用于治疗乳腺癌患者认知问题。
不幸的是，我们不知道，还不足以能够防止出现认知问题，这就是为什么研究是非常重要的一个重要组成部分。
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什么服务是癌症患者经历认知的变化？

我们的神经心理学服务专家可以进行认知测试，以评估你的认知能力和症状，帮助澄清的认知变化的最可能的原因，并提出策略与积极应对种种变故。

（注：转载时请注明复诊网）