两个纪念斯隆-凯特琳研究抗生素在干细胞移植中的作用

总结

研究人员调查了变化中的微生物可使患者更易发生严重的感染和其他并发症。

从纪念斯隆-凯特琳研究人员正在研究如何在肠道细菌的平衡可以接受干细胞移植患者的影响。最近的两项研究研究如何变化的微生物可能使患者更易发生严重的感染和其他并发症。

在微生物&mdash兴趣;微生物居住在人体的&mdash外部和内部表面的复杂的人口;最近已经成长为科学家开发出了识别大量使用下一代DNA测序技术,微生物技术,可同时分析成千上万甚至数百万序列。

造血干细胞移植(HSCT),一个程序用于血液肿瘤如白血病和淋巴瘤的治疗,使病人暂时更容易感染。在患者接受移植的造血干细胞,将取代他们的癌血细胞,他们必须首先给予大剂量的放射治疗和化疗,这损害他们的能力,产生自己的血细胞。白血细胞的流失使他们无法抵抗感染。因此,这些患者在移植过程中给予预防性的抗生素,以帮助保护他们。

最近的纪念斯隆-凯特琳研究表明抗生素对患者的造血干细胞移植是治疗或预防某些疾病。然而,它也创造了一个机会,其他潜在的有害的,抗生素耐药的细菌变得更加丰富,特别是在胃肠道。

本研究试图解释为什么接受造血干细胞移植常耐药菌感染患者的经验。这些感染通常起源于胃肠道,但可以扩散到血液中,导致一种潜在的致命的副作用叫做败血症。

其中一个研究,在线发表在临床感染性疾病在七月,重点是如何平衡有益的和有害的细菌可以显著转变,以及如何这种转变增加了严重感染的风险。

“当抗生素,某些‘健康’细菌从肠道丢失的';微生物,”说明Eric G. Pamer,传染病的服务和研究的资深作者是主要的。“这会让其他潜在的有害细菌的扩大和建立统治的一种不正常的状态。”;

研究人员,包括第一作者应浮,传染病的服务,和计算生物学家Joao沙维尔,其肠道菌群的94例患者进行造血干细胞移植在纪念斯隆凯特林。他们开始收集数据后,治疗前收集到的,直到35天之后,移植。

然后他们使用先进的基因和生物计算技术从患者'分析DNA序列测序与成千上万;细菌,确定菌种的目标是最普遍的和建立的微生物群落的组成和脓毒症的发生、发展的关系。

研究人员发现,细菌的多样性可能大幅下降,导致肠道被某些有害物种所支配,并增加患者会出现血流感染的可能性。

另一个来自同一个团队的最近的研究,出版了这个春天的实验医学杂志,看着如何在细菌平衡的改变有助于移植物抗宿主病(GVHD),一种严重的并发症,造血干细胞移植,供体’的免疫细胞攻击患者’的器官。该研究的第一作者是“医疗肿瘤学家罗伯特·郁,移植骨髓的服务。

“移植医师都知道,GVHD是由肠道中的菌群平衡,影响”说Marcel M. van den Brink,对血液肿瘤科的头,他是出版界的资深作者。“这项研究的主要信息是,我们需要更仔细地看看我们的抗生素的使用,我们的患者’的饮食,因为他们都能改变移植患者的移植物抗宿主病的风险。”;

研究人员还认为,这些研究将对吃某些食物或膳食补充剂-新的研究的大门;如发现益生菌酸奶—可能有助于维持有益的细菌群体强从而改善患者的预后。重要的是,这两个纪念斯隆-凯特琳研究说明,多学科协作之间的临床医生和科学家可以使人类微生物科学领域发现病人治疗中的应用。

“我们的主要目标是降低移植物抗宿主病和脓毒症,”Dr. Van den Brink的结论。“但我们希望我们也能加速移植后肠道愈合和减少胃肠道不良反应,这对患者的治疗。”;

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