在约翰霍普金斯癌症专家说,追踪774例前列腺癌患者进行了平均八年的显示测量三结合的最佳机会,但预测疾病转移。
新的预测方法包括所花费的时间长度为PSA(前列腺特异性抗原)双、格里森评分(在显微镜下看到的数字指标前列腺癌侵袭性),和前列腺和第一检测PSA水平手术之间的时间间隔。 根据约翰
霍普金斯研究者,结合这三个测量更准确地估计风险,癌症扩散比其他方法,并应帮助确定患者可能会受益于额外的治疗后,前列腺癌术后的水平上升,手术切除。
从在美国临床肿瘤学会六月2009届年会提出的研究发现(ASCO)也可能有助于解决争议时,以什么样的形式辅助治疗应该发生。
“有关于是否要对一个男人的PSA开始后他有前列腺癌手术上升开立即治疗的辩论,或推迟它,”艾曼纽说antonarakis,医学博士,霍普金斯大学Kimmel癌症中心的研究者。”研究表明,大多数男性在总体上都是一样的,不管他们接受治疗的第一个标志是一个上升的变压吸附或等待,直到癌症扩散到其他网站。
在回顾774人的PSA上升后手术切除前列腺的记录,研究人员发现,格里森评分,PSA两测量前列腺癌转移的最危险的因素。 名格里森得分最高,八和10之间,是开发转移癌 在两倍。男性的PSA检测在手术后的三年内,癌症超过三倍更有可能扩散到其它器官。 最后,男性的PSA倍增速度最快,三个月内,超过20倍更有可能比男性的PSA转移癌看超过15个月的双。
对于这项研究的男性患者,在影像学检查中,这一疾病的发病数中位数为10年。”过去10年的平均值不适用于每个人,所以我们想知道什么因素让人对他们的癌症进展的早期风险更高,”马里奥说,艾森伯格,M.D.,Johns霍普金斯Kimmel肿瘤科教授
癌症中心。
PSA增加,或前列腺特异性抗原,发生在大约百分之20到百分之30人后,手术切除前列腺,说antonarakis。 在这些患者中,新兴的前列腺癌细胞是很少检测成像扫描。当面对他们的癌症扩散的可能性,
许多男性选择接受激素治疗,这会阻碍睾丸激素的产生,为前列腺癌的治疗。的副作用,它模仿那些更年期的妇女,包括潮热、盗汗、骨质疏松症、代谢综合征与冠状动脉疾病,可使人衰弱,说antonarakis。
除了立即激素疗法,其他男性的前列腺特异性抗原正在上升的其他选择是使用激素疗法间歇地,参加临床试验测试实验治疗或组合,或“观察和等待”,直到成像扫描可以找到转移性疾病。
对前列腺癌患者参与这项研究的数据来自一个数据库由帕特里克C.沃尔什,M.D.保持收集,Johns霍普金斯Brady泌尿研究所。信息跨越近20年的病历在约翰霍普金斯。
该研究由美国国立癌症研究所、前列腺癌基金会、国防部前列腺癌研究计划资助。
除了antonarakis和Eisenberger,后续研究者参与研究的布鲁斯特罗克,冯兆永、伊丽莎白汉弗莱斯、米迦勒卡、艾伦在和帕特里克沃尔什从约翰霍普金斯。
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