治疗糖尿病的一个创新

glaucometer

“首先,不伤害。”这是希波克拉底誓言的一部分。医生很重视这个。你不介入干预的风险比疾病的风险更大。但1号创新在克利夫兰诊所”的十大医学创新”列表2013是希波克拉底从未想过:减重手术治疗糖尿病。

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这已经引起了一些眉毛。我们如何才能证明做一个主要的手术,如胃旁路手术治疗非紧急医疗条件,如糖尿病?手术的风险比疾病的风险更大吗?

你会这么想。但克利夫兰诊所今年完成了临床试验。发表于新英国医学杂志,这项研究比较了三组的肥胖患者与未控制的2型糖尿病。

研究组

参与研究的一组最佳药物治疗(OMM)。下一组,加上胃旁路手术(减肥手术)。最后一组,和袖状胃切除术(另一种类型的减肥手术)。

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在研究期间结束时,他们的糖尿病患者的临床指标进行了比较。那些药物治疗有所改善的患者;患者的减肥手术的患者均治愈。令人惊讶的是,治疗是通过减肥来实现。这些患者的血糖数开始下降后的操作,之前他们就失去了任何意义重。

权衡风险和收益

是的,有一个风险,任何手术。但对病人的风险,从这些特定的程序是低的,是远远压倒了2型糖尿病的风险控制,这结束了无法治愈的心脏衰竭和死亡。

克利夫兰诊所的研究人员目前正在招募患者在本研究的第二部分,这就看减肥手术对患者–相似组的效果但是这一次,看看手术影响患者的心脏病和死亡的风险。

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创新选择

当你考虑到我们国家的高肥胖率是目前驱动糖尿病威胁破产我们的医疗系统和医疗提供者压倒流行,你可以看到为什么这是作为我们的1号医疗创新的一年。 

我的哈佛商学院的朋友米迦勒Porter和他的合作者伊丽莎白泰丝柏格说,“创新是高质量医疗保障的唯一真正的长期解决方案。”这是完美的示范。

Delos M. Cosgrove, MD LinkedIn Profile

(注:转载时请注明复诊网)


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