他汀类药物治疗可能overprescribed健康人没有动脉病变的证据,新的研究表明

回滚建议从以前的研究中,霍普金斯大学的研究对950名健康男性和女性表明每天服用降低胆固醇的他汀类药物保护冠状动脉,避免心脏病发作或中风的可能不需要的人。

在一项于11月16日在美国心脏协会年度科学会议在芝加哥,霍普金斯的团队发现,近百分之95的心脏病发作,中风或心脏有关的死亡发生在参与者的一半与动脉硬化的钙在血管积聚一些可衡量的;因此,只有这群可能受益于预防性药物治疗。

七零五个百分点的心脏急症发生在该季度的最高钙分数。

没有检测到血液中的钙浓度水平的血管研究参与者的百分之47遭遇了心脏病相关的事件在6年的研究期间,百分之5,这意味着药物治疗可能没有提供任何冠状动脉的保护。

 ”我们的研究结果告诉我们,只有那些动脉钙积聚从他汀类药物治疗有明显的好处,和那些谁是健康的,没有明显的钙化应与他们的医生关注代替了他汀类药物的早期积极改善生活方式,”该研究的首席研究员米迦勒Blaha,医学博士,公共卫生学硕士

“虽然他汀类药物治疗有利于健康的男性和女性与正常或低胆固醇水平,补充说:”哈哈,在约翰霍普金斯大学医学院的心脏和血管研究所的心脏病研究员,“这当然是没有的情况下,所有的成年人都应该考虑到预防心脏病和中风,因为一半是在在未来五到10年一个突然的冠心病事件的风险是微不足道的。”

该研究结果Blaha说,强调在预测谁是真正的心脏病发作风险测量冠状动脉钙沉积的重要性。血液中C反应蛋白的水平,每升一个或超过2毫克的C反应蛋白,提供了没有预测值,会计后建立的危险因素,包括年龄,性别,种族,高血压,血脂水平,肥胖,糖尿病,吸烟和心脏病家族病史。在新的分析中,研究者有不同程度的炎性副产物,相信一些是一个预测的各种冠状动脉疾病。

从霍普金斯的最新发现,LED多在动脉粥样硬化,或台面民族研究,被认为是准确的指出谁在超过600万美国健康成人血脂水平正常的第一,因此,预防他汀类药物治疗的潜在候选人,将从他汀类药物的心脏保护作用效益。瑞舒伐他汀销售Crestor,是一个特定的他汀类药物在预防某些人的心脏病和中风有效,根据地标JUPITER试验结果发表在2008。

在木星,用于初级预防中他汀类药物使用合理性评价短:rosuvastin介入一个工具,20毫克每升血液每天每日剂量减半的数量在18000人致命的冠状动脉堵塞,所有高CRP水平。

检查发现,霍普金斯的团队研究的受试者选择台面设置研究相同的标准。台面组来自一池7000个不同种族的人,包括非洲裔美国人、华裔美国人,白人和拉美裔。所有监测Johns霍普金斯和其他五个医疗中心在北美国。

一个统计比较结果显示,在五年内没有任何心脏病发作或中风会被阻止,除非已经有一些钙积聚在他们的血管里。在中度钙化的人,心脏病是可以避免的每94人中,每54人中治疗中风。 具有较高的冠状动脉钙化分数的人之一,患者需要治疗以防止心脏病发作或中风的人数,分别为24和19,均优于Blaha说,数那些在木星或之前任何他汀类药物的试验研究。

根据研究的共同研究者和专家Roger Blumenthal,医学博士,一个心脏病预防中心的Ciccarone约翰斯霍普金斯大学的教授和主任,“他汀类药物治疗不应像饮食和运动作为一个基础广泛的解决方案,预防冠心病。这些都是终身药物的潜力,虽然罕见,副作用,医生应该只考虑他们的使用,这些患者在最大的风险,特别是那些与高钙分数。”

他指出,随着人们对他汀类药物的严重副作用百分之5发展为多,如肌肉疼痛。一个在255会发展糖尿病。

他建议所有监控患者的心脏病风险因素,根据自己的年龄、性别、糖尿病、血胆固醇、高血压和吸烟。如果这是你的 医生建议他说,得到冠状动脉钙化CT扫描测量的实际风险。

冠状动脉心脏病仍然是该国的领先的死亡原因,在美国的成年人在五人死亡负责。

除了约翰霍普金斯Blaha,其他研究人员参与了这一研究的高级研究员Khurram Nasir,医学博士,公共卫生硕士,现在是谁在纽黑文,康涅狄格州的耶鲁大学医学院的医学博士、硕士;安得烈德菲利皮斯,;乔ã利马,医学博士等研究人员参与了这一报告是马修巴道夫,医学博士,在洛杉矶生物医学研究所Harbor-UCLA医学中心在托兰斯,加利福尼亚;胡安,医学博士,公共卫生硕士,和亚瑟Agatston,医学博士,在迈阿密大学;罗恩布兰克斯坦,医学博士,在波士顿布里格姆妇女医院;和丹O'Leary在多切斯特卡尼医院质量。

(报告标题:协会与hsCRP水平?2,冠状动脉钙,和不良事件的影响,在多民族的研究动脉粥样硬化(梅萨)的木星人口。

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