UMN研究人员发现，减少放射治疗暴露导致幸存者中继发性癌症的发生率较低

根据共济会癌症中心，明尼苏达大学和圣犹达儿童研究医院的新研究，儿童期癌症的幸存者有较少的继发性癌症。与20世纪70年代诊断的患者相比，1990年后诊断的患者的结果更好。研究人员认为，差异来自治疗辐射暴露的减少。

结果今天在美国医学协会杂志上发表。工作由明尼苏达大学的共济会癌症中心与圣犹达儿童研究医院的调查员合作领导。它利用了来自儿童癌症幸存者研究（CCSS）的数据。

“这很令人兴奋。我们已知道几年来，放射治疗使幸存者在继发性癌症的高风险，治疗已被修改，以减少辐射暴露，“说明Lucie Turcotte，医学博士，明尼苏达大学医学院儿科助理教授学校和共济会癌症中心，明尼苏达大学的成员。“然而，没有人表明减少暴露降低了随后的癌症风险。这就是我们在本文中做的。

这个项目使用的数据来自CCSS，北美癌症幸存者的最大队列。Turcotte和她的合作者检查了超过23,000名幸存者，第一次诊断是在1970年至1999年，他们随着时间的推移参与了队列研究。通过观察长期数据，他们能够看到辐射暴露（20世纪70年代，77％对90年代，33％），并确定随后的癌症的15年发病率在初始诊断的每十年减少 - 那些诊断在20世纪70年代，随后的癌症发生率为2.1％，而1990年代诊断的发生率为1.3％。

“这项研究是独一无二的，因为我们能够全面地看到治疗暴露数据和验证后续的癌症数据，” 约瑟夫Neglia，MD，MPH，资深作者和UMN医学院儿科系主任说。他也是共济会癌症中心的成员。“这种深度和纵向数据的水平使我们能够进行更清晰的分析。

该团队计划继续研究这个问题，重点是增加对特定癌症治疗剂及其影响的理解，以及更密切地关注影响二次癌症风险的化疗 - 辐射相互作用。在这项研究中的队列也将感兴趣，看看更多的最近的幸存者如何做，因为他们年龄。

圣犹达儿童研究医院和儿童癌症幸存者研究首席研究员Gregory Armstrong医生说：“为了减少晚期影响，同时维持或改善治愈率，所有努力修改儿科癌症的治疗都是有益的。“这项研究表明，对于最不祥的晚期治疗效果，第二次癌症，儿童癌症幸存者从现代治疗时代的风险已经降低。

该项目的资金由国家卫生研究院推进转化科学国家中心（UL1TR000114），国家癌症研究所（CA55727）支持。圣犹达儿童研究医院由癌症中心支持（CORE）资助（CA21765）和美国黎巴嫩 - 叙利亚联合慈善机构支持。 

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