结构性心脏病的微创治疗

心脏病有多种形式。虽然心脏动脉阻塞，也称为冠状动脉疾病，是众所周知的，但还有许多涉及心脏内部实际结构的疾病。这些有时被统称为结构性心脏病，其在成人中描述了广泛的类型的病症。

一般来说，结构性心脏病与心室内的瓣膜或其他结构的损伤有关。这可能会因磨损而随时间而变化。

这些病症的症状可能包括气短，疲劳或缺乏能量，胸部不适或头晕或头晕。有些人可能会出现他们传出或几乎传出的情节。

Penn State Heart and Vascular Institute的心律专家Sarah Hussain博士说： “其中一些症状可能会随着时间的推移而逐渐发展，人们可以出现广泛的症状。“一个人可能在他们甚至知道之前可能有多年的条件。”

过去，治疗这种病情的唯一办法就是开放性心脏手术，这需要冗长的恢复和康复。

心脏和血管研究所介入心脏病专家Pradeep Yadav博士说： “一名外科医生会切开胸部，取出旧瓣膜并缝上新的瓣膜。“开心手术是一项大手术，对于有多种医疗问题的老年患者来说，这并不容易。”

这就是为什么出现了基于导管的微创技术。它们包括经导管主动脉瓣置换术（TAVR），MitraClip手术和Watchman手术。

经导管主动脉瓣置换术（TAVR）

TAVR用于替代严重受损的心脏瓣膜，称为主动脉瓣狭窄。

“它通常导致呼吸急促，胸部不适，如果不治疗，可能是致命的，”Yadav说。

通过TAVR，医生将新的主动脉瓣置于病人的心脏，而不打开胸部。

Yadav说：“我们通过动脉插入一个小管，在腹股沟中使用它，将新的瓣膜一直延伸到心脏。”

一旦处于适当的位置，新的阀门就会扩张，并立即开始工作。恢复通常很快，患者在一至三天内就可以出院。

MitraClip程序

MitraClip程序用于修复泄漏的二尖瓣 - 也称为二尖瓣反流，这是美国最常见的瓣膜问题。

涉及全身麻醉的手术是通过腹股沟附近的一个小孔进行的，其中装置通过静脉一直延伸到心脏，在那里损伤的二尖瓣被固定。

该程序还涉及快速恢复，大多数患者在一到两天内回家。

守望者程序

守望者程序的候选人是被称为心房颤动（AFib）的不规则心律的那些。AFib患者的卒中风险增加，其中大多数来自心房内的血栓，心脏中的小袋。

通常，AFib的常规治疗是血液稀释剂，其具有出血的风险，并且可能不被某些患者容忍。

Hussain说：“守望者是一种植入式装置，可以替代一些AFib患者的长期血液稀释剂。

伞形装置通过微创方法通过腿中的静脉插入。然后使用柔性管将其引导入塌陷形式的心脏并置于左心耳的开口处。

“我们越过了心脏的左边，慢慢地释放了守望者装置，所以它被部署在左心耳的开口处，就像一个小袋子。该装置可以防止血块离开大脑并导致中风，“Hussain说。

虽然该程序需要全身麻醉，但患者通常只在医院住院一晚。

（注：转载时请注明复诊网）