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随访结肠镜检查切除了一些人的肠癌病例

研究结果表明,筛查后至少进行一次随访结肠镜检查的肠癌发展中等风险的患者不太可能发展该疾病。并且可能有一些低风险的患者没有从随访结肠镜检查中获益。

这些低风险的患者可以以不同的方式进行随访,以避免不必要的检测。 

该研究由国立卫生研究所资助,出版在“柳叶刀肿瘤学”杂志上 (链接是外部的)。

英国癌症研究机构Clare Hyde表示,该研究有助于揭示最有可能从结肠镜检查中获益的人群。

在英格兰,威尔士和北爱尔兰,60岁至74岁的人士被邀请参加使用家庭检测套件的排毒检查。苏格兰的筛查是向50至74岁的人提供的。

测试套件在poo样品中寻找微小的血迹。如果结果显示样本中的血液,该人将进行结肠镜检查。

结肠镜检查肠道的肠道和小肠生长迹象,称为息肉或腺瘤,可发展为癌症。

消除这些增长可以减少发生肠癌的风险,然后建议一些患者每3年进行一次随访结肠镜检查。

该研究回顾了来自17家英国医院的12,000名患者的记录,平均近8年。根据在第一次结肠镜检查检测到的息肉的数量和类型,将患者归类为发生肠癌的中等危险。

只有不到10分之一的患者至少参加了一次随访。然后将这些患者的肠癌发生率与未进行随访结肠镜检查的患者进行比较。

发现中度风险组中具有较大,更积极的寻常性息肉或大肠上半部的息肉的患者发现患肠癌的风险更高。

这些患者最有可能从至少一次随访结肠镜检查中获益。对肠癌发病率降低的最大影响似乎是由于首次预约。

根据这项研究,大多数中风险组患者被证明是有益的,那些针对该组较低风险的患者可能不需要额外的结肠镜检查。最多有三分之一的人可能不需要这些测试。

“结肠镜检查对患者并发症的风险很小,对NHS资源的要求约为1

“因此,评估所有被评为中度风险的人是否需要进行随访结肠镜检查是很重要的。”

海德同意,需要采取措施为个别患者制定最佳的随访测试,确保他们没有不必要的测试,并减少对医院资源的压力。

她补充说:「由于不到百分之六十的市民参加了第一次跟进工作,所以重要的是看看我们如何确保有更多人受到鼓励和参与。」

这种研究的局限性在于它回顾现有信息,因此无法明确证明监视和肠癌发病之间的联系。

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