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克利夫兰诊所研究显示,开展癌症治疗的时间越来越多,与生存状况恶化相关

克利夫兰诊所的研究人员回顾了近370万例患者记录后显示,新诊断的癌症患者不得不等待更长时间才能开始治疗,这与延迟死亡风险相关。

研究人员使用了国家癌症研究数据库的前瞻性资料,并对2004年至2013年初诊患有早期实体肿瘤的患者进行诊断和首次治疗之间的天数.3,672,561名患者的研究人群包括乳腺癌,前列腺癌,结肠直肠癌,非小细胞肺癌,肾脏和胰腺癌。

诊断和治疗之间的中间时间 - 称为“治疗开始时间”或TTI - 近年来显着增加,从2004年的21天到2013年的29天。如果患者改变治疗设施,或者如果他们在学术中心寻求照顾。

诊断和初次治疗之间的延迟延迟与I期和II期乳腺癌,肺癌,胰腺癌和II期结直肠癌的总体生存期恶化相关,死亡风险每周延长1.2%至3.2%,调整用于合并症等变量。

超过六周的延长TTI与生存率大幅度恶化相关。例如,I期非小细胞肺癌的5年生存期为TTI小于或等于6周的56%,TTI超过6周为43%,而I期胰腺癌为38%,而29%。

克里夫兰诊所Taussig癌症研究所主任和研究资深作者Brian Bolwell博士说:“除了对结局的影响外,延迟的TTI可能对患者造成不必要的压力和焦虑。“协调关怀是具有挑战性的,特别是在学术癌症中心,但是一旦你花时间来确定所有的障碍,并且解决每个障碍,那么TTI的进步是可以实现的。

克利夫兰诊所的癌症计划已经将癌症患者的TTI作为优先事项,这是两年前开始的努力。总体TTI最初与其他主要癌症中心类似,总体下降了17.5%,其中最大的癌症计划(乳腺癌,结肠直肠癌和肺癌)显示出最大的减少。该组织的目标是进一步降低TTI至不到20天。

克利夫兰诊所胃肠肿瘤学家Alok Khorana博士和研究的第一作者Alok Khorana博士说:“医生需要致力于多学科护理,并建立专注于患者的综合实践单位。“TTI需要加以衡量和强调,我们必须了解每个患者的重要性,而不是假设我们已经知道了。”

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