附录的病变正在被过度诊断为侵袭性癌症，报告说，加州大学圣地亚哥分校医学院研究人员在6月7日发表的一篇论文“ PLOS ONE ”杂志上发表。

科学家发现，原发病理学家在单次转诊学术医疗中心与病理学家相比，更有可能将阑尾病变诊断为腺癌。诊断阑尾肿瘤的经验较少的病理学家也难以诊断称为低度阑尾粘液性肿瘤（LAMN）的阑尾肿瘤。

加州大学圣地亚哥分校医学院病理学助理教授，美国加州大学圣地亚哥分校医学博士，第一作者Mark A. Valasek博士说：“附件癌症对肿瘤类型的适当病理分类依然是极具挑战性的。“这部分是因为阑尾不仅可以吸收侵袭性癌症，还可以吸收一种神秘而混乱的低度恶性肿瘤，称为LAMN。此外，关于阑尾癌分类的文献使用不一致的术语，不断发展，我们的研究结果突出了临床需要普遍接受的标准来诊断阑尾肿瘤，以帮助病理学家分离良性，低度和侵袭性肿瘤。

粘液性阑尾肿瘤可导致假性白血病腹膜炎，一种罕见的癌症综合征，其通常起始于附件中的病变，从而释放在腹腔内生长的粘液分泌性肿瘤细胞。正确识别肿瘤的类型强烈影响预后和治疗。

与加州圣地亚哥摩擦癌症中心的研究人员一起，Valasek和团队进行了回顾性病理图表评估，以测量病人转诊前原发病理学家的诊断与单个大型学术医疗中心之间的协议。搜索由外部病理组首先评估的阑尾病变的病理报告，然后提及UC圣地亚哥健康局在两年内确定了46例。

原发性病理学家将这些病例中的一半鉴定为腺癌，而加州大学圣地亚哥分校健康病理学家确定的四分之一以上。原发性病理学家诊断出另一半的LAMN患者，而加州大学圣地亚哥分校健康组织则表示63％的患者有LAMN。

换句话说，在57％的案例中，加州大学圣地亚哥分校健康评估员与入侵性癌症诊断一致; 总体协议是72％。

原发病理学家的做法通常是非学术性的，中等规模的，没有在胃肠道病理学方面进行亚专科训练。

外科肿瘤科主任兼资深作者的手术教授Andrew M. Lowy博士说：“阑尾病变的第二次评估改变了诊断，因此改变了大量患者的治疗。“对阑尾癌专业人士来说重要的是评估患者的病理报告，另外最近出版的指南可能有助于改善诊断解释，减少过度解释和潜在的过度治疗。”

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