管理多发性硬化症的情绪方面

您可能认为多发性硬化症是一种身体状况，一种会损伤神经并导致诸如虚弱，疲劳，行走障碍，膀胱问题或视力丧失等症状。但MS有一个深刻的，终身的情绪因素，包括情绪波动，焦虑和抑郁。“MS是一种慢性病。拉什大学医学中心的神经心理学家和助理教授克里斯托弗·斯图尔特博士说：处理情绪部分需要一种不断变化的方法，就像处理神经系统的一部分。

我看到：我只是悲伤 - 还是实际沮丧？]

情感链接

在MS中，您的免疫系统会攻击神经（称为髓鞘）以及神经纤维。脊髓和视神经以及大脑中都会发生损伤。宾夕法尼亚州立大学心理学教授彼得·阿内特博士（Peter Arnett）博士表示：“与脑力相关的脑部如前额叶皮层和杏仁核的损伤可能会影响情绪加工。” 宾夕法尼亚州立大学心理学教授Peter Arnett表示，正在研究MS患者的情绪功能20年。他说神经信号的中断会导致神经元失火，这可能导致烦躁不安和情绪波动。

MS通常也与焦虑症相关，其特征是强迫性担心或恐惧不会消失 - 临床抑郁症可能包括持续超过两个星期的持久的绝望或悲伤的感觉。美国神经病学研究所2014年颁布的治疗指南表明，一年以上，高达54％的MS患者在某些时候会出现抑郁症。“但是很多有MS的人可能还没有被诊断出来。在任何时候，超过20％的MS患有抑郁症，“Arnett说。

目前还不清楚为什么和抑郁症发生在MS患者身上。“这取决于病变的位置和脑萎缩（收缩）的数量和大脑中途径的破坏。这解释了MS中约40％的抑郁症，“Arnett解释说。

他认为，其余的与人们如何应对MS有关。

[见：应用心灵心理健康 ]

情绪级联

斯图尔特已经注意到人们在被诊断出来之前就开始应对MS 。斯图尔特说：“通常情况下，这个人开始经历一些MS的症状，但不知道根本原因，这可能会导致很多的焦虑。”

尽管终于得到诊断可以减轻痛苦，但也可能很难达到要长期管理的长期条件。“最大的情绪最初是悲伤和哀悼。人们担心会失去一些日常功能，以及如何影响他们在家里，在关系和工作中。这可能是焦虑的，“斯图尔特说。

“有些人在调整期间做得比别人好。这取决于症状的严重程度，“Arnett解释说。“但是我们知道，当人们使用应对策略来积极解决这个问题时，他们能够更好地发挥作用。”

如果您处于疾病的开始阶段，或者如果您已经有了这么长时间，那么应对MS情绪方面的工具也是一样的。

医疗方法

要治疗与MS相关的抑郁或焦虑症，您的医生很有可能首先排除或解决有助于解决问题的基础条件，例如：

甲状腺功能紊乱
睡眠问题，如睡眠呼吸暂停（睡眠期间呼吸暂停），不宁腿综合征或失眠
根据美国多发性硬化症协会，药物的副作用，如类固醇，可能会引起抑郁症
强调
B12缺乏症
心脏病
[见：12最佳心脏健康饮食 ]

一些MS症状也可能导致抑郁症。Arnett指出，一个主要的罪魁祸首是疲劳，这也是与MS有关的最大投诉之一。他说：“如果您可以用药物或生活方式改变来治疗疲劳，那可以改善抑郁症。” “不要等到疲劳起来，你感到疲惫。全天休息。“

在严重的抑郁或焦虑症状中，您的医生可能会开药，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂或SSRI。SSRI的实例包括氟西汀（Prozac）或舍曲林（Zoloft）。这些药物增加了称为5-羟色胺的大脑化学物质的可用性，这有助于调节心情和焦虑。

SSRIs对不同于没有脑或神经损伤的人的MS影响不同？“他们似乎也是一样的，但这取决于那个特定个体的大脑，”Arnett说。然而，SSRI可能会有副作用，如失眠症，可能会加剧疲劳和抑郁症，所以在服用SSRIs时监测睡眠问题很重要。

在家尝试的策略

保持MS相关情绪的其他方法包括以下生活方式的变化或应对策略，您可以自己使用。

社会支持。“许多研究表明，有更多社会支持的人不太可能沮丧。不要退出你的朋友 出去喝杯咖啡，即使很难。加入支持小组。参与您喜欢的活动或参与到与其他人见面的团队中，“Arnett建议。

“你需要找到一种仍然有关系的方法。变通。斯图尔特补充道：“你可能无法和你的朋友或孩子一起在公园身体跑步，但这并不意味着你不能去公园。”

行使。Arnett说：“有规律的有氧运动可以治疗抑郁症以及轻度或中度抑郁症的药物治疗或治疗。他建议每天锻炼30分钟的中度强度有氧运动，如轻快的步行。

缓解压力。“当你受到压力时，你的心情会恶化。这可以表现在焦虑，紧张和悲伤，“斯图尔特说。尝试深呼吸，冥想或引导图像。

志愿服务。“这是关键，”斯图尔特说。“它给你一种目的感。维持目标感将帮助你每天起床。再次，灵活。如果你是以工作为导向，也许现在你可以成为MS患者的倡导者。这是诊断之前的另一种目的。“

它是否工作？

不是每个人都对抑郁症治疗作出反应，但这并不意味着你应该放弃。“您需要一个愿意继续与您合作的团队，即使第一次治疗效果不如您所愿。经常与您的MS医生和您的初级保健医师进行交谈，您可能会更经常地看到他们，“Stewart建议。

Arnett说：“抑郁症在MS方面也是如此，因为在没有MS的人身上。“你不能改变大脑中的病变，但你可以建立社会支持或者学习更积极的应对策略或者通过治疗，这样可以改善心情。有很多希望。“

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