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对溃疡性结肠炎患者来说,粪便微生物群移植是安全有效的。

根据威尔康奈尔医学和纽约长老会医院的最新研究,在一个健康的捐赠者的粪便中,一个微生物的移植是一种安全有效的方法,可以增加溃疡性结肠炎患者的肠道菌群的多样性。这些发现表明,粪便微生物群(FMT)可能是一种有效的治疗方法,它会引起消化道的炎症和溃疡。

粪便微生物群移植是一种过程,粪便中充满了来自肠道的细菌,它是从一个健康的捐赠者那里收集来的,并在一个患有炎症性肠病的病人的结肠中被放置。“我们的想法是,你可以改变一个人的微生物群,那些寄生在肠道的微生物,”Randy Longman说,他是威尔康奈尔医学院的医学助理教授,也是纽约长老会医院和威尔康奈尔医学中心的胃肠病学家。“我们将好的细菌引入患者的肠道,并希望它能促进愈合。”

对于梭状芽胞杆菌,一种严重的肠道细菌感染,已经被证明是有效的,但是对于其他疾病的治疗效果仍然存在疑问。在4月26日发表的一篇关于炎症性肠病的研究中,由威尔康奈尔医学院和纽约长老会医院的胃肠科医生和研究人员组成。Longman、卡尔克劳福德和Vinita Jacob目前的数据表明,FMT是安全的,并增加了活性溃疡性结肠炎患者的微生物多样性。

“溃疡性结肠炎患者通常有一个低的肠道微生物的多样性,”朗曼博士说,他也是一个科学家在吉尔·罗伯茨在炎症性肠病的研究和临床医生的吉尔·罗伯茨炎症性肠病中心纽约长老会/威尔康奈尔和威尔康奈尔医学。“我们知道,更多样的微生物群与更好的健康有关,因此,增加多样性可能是溃疡性结肠炎的治疗效果的关键因素。”

研究人员使用了一种粪便微生物制剂(FMP),由两个不同健康的捐赠者的粪便组成,这些人已经经过筛选和纯化。为了最大限度地增加移植中的细菌的多样性,我们使用了这两种捐赠者的制备方法。然后他们用结肠镜检查将FMP移植到20个溃疡性结肠炎患者的结肠中。4周后,研究人员收集了患者的粪便样本,并进行了直肠活检,以测量患者的粪便微生物组和免疫反应。

研究人员发现,在四个星期后,病人肠道中的细菌数量与健康捐献者的数量更接近,而不是患者最初的微生物群落。此外,这种治疗还导致了导致溃疡性结肠炎的炎症反应的减少。总体而言,35%的患者表现出临床症状的改善,15%的患者在4周的研究结束后获得了临床缓解(完全没有症状)。

临床医学助理教授克劳福德博士说:“我们仍然想知道,为什么这种治疗方法能帮助一些病人,而不是其他人,这样我们就能找到更安全、更可再生的治疗方案,为大多数患有溃疡性结肠炎的病人提供治疗。”

需要进一步的研究来确定这些阳性反应在溃疡性结肠炎患者中可能持续多长时间,确切的细菌对FMP和最有效的分娩方法是最有效的。Longman博士说,这项研究为溃疡的新作用提供了有希望的结果。

“我们看到了明显的积极效果,无论是在细菌数量增加还是临床反应方面。这表明,对于溃疡性结肠炎患者来说,这是一种激动人心的治疗方法。”

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