替卡格雷对于外周动脉疾病患者证明不比氯吡格雷好

杜克临床研究所研究人员说，药物替卡格雷在氯降糖不会减少外周动脉疾病患者的心血管事件方面的发现应该能够确保患者了解目前的治疗方案，并证明仍然需要新的选择。

11月13日在美国心脏协会科学会议会议和新英格兰医学杂志上发表的调查结果，对全球近14,000名患者进行了为期四年的研究。这是对周边动脉疾病患者的最大研究，这是对四肢的血管狭窄。

“这是一种影响很多人的疾病 - 美国有800多万人，全球数百万人，”相应的作者Manesh R. Patel博士，公爵心脏科主任，公爵临床研究成员研究所（DCRI）。“但是治疗条件并不多，所以重要的是要确定新疗法是否具有优势，而且如果目前的疗法足够有效。

Patel说，这项研究提供了一项潜在的新疗法，即作为Brilinta上市的替卡格雷与目前的护理标准氯吡格雷的比较，该氯吡格雷现在是普通的，但也以品牌名称Plavix上市。 

两者均为抗血小板药物。除氯吡格雷外，已经作为单独治疗外周动脉疾病的唯一其他抗凝血剂是阿司匹林，与安慰剂药相比，其仅显示出心血管事件的适度减少。 

替格列洛目前被批准用于急性冠状动脉综合征和心肌梗死后患者; 在有这些病症的患者的研究中，与阿司匹林联合使用的药物显示有益于外周动脉疾病的证据。

在科罗拉多大学的DCRI和CPC临床研究领导的比较研究中，研究人员发现，服用替卡格雷的患者中有10.8％患有心脏病发作，缺血性卒中或心血管死亡，而氯吡格雷治疗患者为10.6％。大多数出血发生率为百分之一 - 百分之一 - 治疗与替卡格雷或氯吡格雷的患者。

“鉴于初步证据，替卡格雷被认为是一种有效的抗血小板药物，在患有外周动脉疾病的患者中也具有潜在的益处，”Patel说。“我们的试验证明了将冠状动脉疾病患者的证据外推给患有外周动脉疾病的患者的危害。

Patel说，研究结果表明，替卡格雷可以被认为是不能服用氯吡格雷的患者的合理替代方案，但需要新的治疗方法才能为患者提供更多选择。

Patel说：“这种疾病患者仍然有巨大的未满足需求和高发病率。“我们需要其他疗法来解决这种疾病的负担。未来的试验应评估定义明确的外周动脉疾病种群，并考虑用于治疗有症状的外周动脉疾病的程序，药物和装置。

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