积极的军事人员通过个人认知治疗找到PTSD救济

根据杜克大学学院领导的一项研究，虽然群体和个人治疗可以缓解现役军人中的创伤后应激障碍（PTSD）症状，但个别治疗可以更好更快地缓解PTSD症状。医学研究员。

随机临床试验是迄今为止检查对现役军人成员进行循证治疗的最大临床试验，来自德克萨斯州基林的美国陆军Fort Hood的268名参与者。研究结果由JAMA精神病学杂志11月23日公布  。

该研究分析了六周认知治疗（CPT）的有效性，发现一对一治疗参与者中有近一半的患者不再进行PTSD诊断。几乎40％的小组会议参加者在六周之后也会降低其PTSD诊断。

该研究的主要作者Patricia Resick博士说，“对于一些参与者，您可以通过观察它们看到一个变化 - 就像它们已经不负责任，” 研究的主要作者Patricia Resick博士说，他在20世纪80年代为受害者开发了CPT强奸和其他人际创伤，现在是杜克大学医学院的精神病学和行为科学教授。

“有些人认为你需要多年治疗才能治疗PTSD，但是在CPT的大规模临床试验中，我们看到很大一部分患者在几周内显示出显着改善甚至恢复PTSD，”Resick说过。

CPT检查一个人如何看待创伤性事件，以及如何影响他们的情绪，Resick说。

“我们看看人们对自己对创伤的看法，在PTSD的人可以扭曲，”Resick说。“他们中的许多人认为有些事情可能会有所不同，以防止创伤。我们教他们如何检查他们的想法，感受自己的自然情绪，而不是感觉，例如可能由扭曲的思维引起的内疚或责备。我们回去看看证据。一旦他们以更平衡，事实的方式思考，他们的PTSD的情绪和症状就会消退。

为了衡量现役军人的成效，这项试验是通过STRONG STAR联盟成立的，这是  一个制定和评估有效预防，侦察和治疗与战斗有关的PTSD的多机构举措。该联盟由美国国防部资助。

STRONG STAR联盟主任和精神病学教授Alan Peterson博士说：“认知行为疗法如CPT和长期暴露治疗是PTSD的主要治疗方法，对其有效性最有科学的支持。  德克萨斯大学健康科学中心圣安东尼奥市。

彼得森说：“然而，两者都是为平民而开发的，直到STRONG STAR联盟得到发展，他们从未在临时军事人员的临床试验中得到评估。”彼得森也是美国空军的退役中校力。“这项研究表明，CPT是有效的，但仍然需要进行调整和调整，以提高其与战斗相关PTSD的有效性，使更多的患者能够完全康复。

大约一半的参与者被分配到小组治疗，每周参加90分钟两次，共六周。另一半与治疗师一对一，每周六次会议六次，每次两次，共六周。

独立评估员使用标准PTSD诊断工具来衡量PTSD的严重程度和相关疾病如抑郁症和自杀念头。参与者在治疗前和治疗期间进行评估，治疗结束后6个月进行随访。

对于所有参与者，与PTSD相关的症状，如噩梦，侵入式思想或容易被惊吓改善。总体而言，约50％的参与者经历了这样的改善，他们不再符合PTSD诊断的标准，尽管许多人仍然有一些症状，特别是睡眠困难，Resick说。

参加个人治疗的患者在PTSD症状的严重程度上有了显着的改善，而且改善得到更快的发现，Resick说。

研究还显示，受试者是接受群体治疗还是个人治疗，抑郁症和自杀思维方式相同。这些结果持续了六个月的随访。

研究结果是基于268名参加者参加并计划完成为期六周的课程。总体结果包括由于军事部署或其他原因而没有开始治疗的参与者的大约9％，以及少于12次会议的参与者（完整细节包括在手稿中）。

研究结果虽然令人鼓舞，但显示许多参与者在治疗6周后仍然有持续的症状，约一半保留了PTSD诊断。进一步的研究将允许研究人员改进治疗，考虑对现役服务成员的任何具体调整，例如改变患者参与周数。STRONG STAR联盟的研究人员还将通过评估药物滥用和创伤性脑损伤对患者结局的作用来拓展研究。

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