生物工程血管对透析患者而言是安全的

Duke外科医生在肾透析患者身上植入生物工程化血管。信用：公共卫生新闻Shawn Rocco

研究人员报告，研究人员报告说，杜克大学，耶鲁大学的研究人员和组织工程公司Humacyte开发的人造血管似乎比常规使用的肾透析患者的合成版本更安全，更耐用。

5月12日在“柳叶刀”发表的调查  结果来自于60例需要透析的肾衰竭患者的2期研究，当患者自身血管从频繁的针刺中降解时，通常需要合成移植物。

然而，这种移植物易于感染，凝血和其它并发症。来自患者，供体或动物组织的替代生物工程移植物已被证明不比合成物更好。 


杜克大学和耶鲁大学的研究团队以及波兰和美国的外科医生以及开发生物工程血管的Humacyte的科学家测试了人类无细胞血管（HAV）而不是使用个人自己的单元进行订购。 

“生物工程化血管是组织工程中的关键步骤，” 杜克公司和Humacyte首席医学官手术和病理学教授，医学博士Jeffrey Lawson说  。“由于这些血管不含活细胞，患者可以使用现成的工程移植物，无需任何与定制产品相关的等待期。

劳森和合着者劳拉·尼克森（Laura Niklason）博士，耶鲁大学麻醉与生物医学工程教授，是Humacyte公司的负责人，负责临床试验。

为了创建血管，研究人员首先从人类供体中分离血管细胞，并在组织培养物中生长。然后，他们将细胞置于像血管一样的可降解支架上。随着组织生长，它被沐浴在营养物质中并拉伸以获得真实血管的物理性质。 

“在这个过程中，需要八个星期，脚手架降解，我们剩下的是从头开始生长的工程组织，”Niklason说。 

最后一步是用特殊的溶液清洗细胞。剩余的“去细胞化”组织保留了血管的结构，但是没有任何会导致组织排斥的成分。 

研究人员报告说，植入后一年，生物工程船似乎既安全又有功能，保持机械完整性。患者也没有出现排斥反应的迹象。

虽然有不良事件如凝血的病例，但这些事件的发生率与其他透析移植物相当。值得注意的是，一年生物工程船舶的耐久性为89％，而之前研究报道的合成移植物的约60％。

此外，研究人员指出，植入后，生物工程血管已经用患者自己的细胞重新填充，所以非活组织随着时间的推移生活。 

劳森说：“植入的无细胞管成为活的人体组织的事实对再生医学有深刻的影响。”

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