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HCV直接作用抗病毒治疗后的HCC风险

与基于干扰素的治疗相比,在肝病学杂志上发表的一项新研究发现,直接作用的抗病毒药物(DAAs)持续病毒学应答后,肝细胞癌(HCC)发生或复发的差异没有发现。
在这项系统综述中,研究人员对26例HCC发生(干扰素[IFN],n = 17; DAA,n = 9)和17例肝细胞癌复发(IFN,n = 7; DAA,n = 10)丙型肝炎治疗后。为了确定每100人年的HCC发病率,使用随机效应荟萃分析。
与IFN研究相比,DAA研究在HCC发病研究中的随访时间和年龄较大。研究人员发现,在干扰素研究(95%CI,0.86-1.52)和DAA研究中每100人年为2.96(95%CI,1.76-4.96),HCC发生率为每100人年1.14。经调整后随访和年龄调查,Meta回归显示HCC发生率与DAAs之间无相关性(相对危险度[RR],0.68; 95%CI,0.18-2.55; P = .55)。

对于HCC复发研究,研究DAAs的研究平均随访时间较短,但与IFN研究相比,平均年龄相似。在DAA研究中,HCC复发率为每100人年12.16(95%CI,5.00-29.58),而干扰素研究(95%CI,7.18-11.81)为9.21 / 100人年。Meta回归显示DAA治疗与HCC复发无相关性(RR,0.62,95%CI 0.11-3.45; P = .56)。

总而言之,来自威尼斯临床研究计划的Reem Waziry医学博士,MPH,悉尼新南威尔士大学的Kirby研究所,这位研究的主要作者解释说,研究结果“没有证据支持假设对干扰素和基于DAA的治疗对HCC发生和复发风险的不同影响。因此,研究人员在文章中总结道:“绝对没有理由拒绝或推迟DAA治疗”。

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