黑色素瘤的常规手术治疗不能改善患者的生存

一项主要的新研究显示，接受已经扩散到一个或多个关键淋巴结的黑色素瘤的标准手术治疗的患者寿命不长。

该研究今天在“新英格兰医学杂志”上发表，发现在原始肿瘤附近的所有淋巴结上立即去除和进行活组织检查并没有导致总生存率增加。手术称为完全淋巴结清扫术。

该研究的主要作者马克·B·弗里斯（Mark B. Faries）博士，黑色素瘤计划联合主任和洛杉矶诊所的外科肿瘤学主管，他说：“新的发现可能导致世界各地执行这些手术的数量要少得多。” 研究所，雪松西奈的分公司。“结果也可能影响许多目前和未来的黑色素瘤医学治疗临床试验的设计。”

超过1,900名黑素瘤患者，最致命的皮肤癌患者参加了在60多家医疗机构进行的国际研究。Faries 在4月份加入洛杉矶诊所和研究所之前，领导了Santa Monica的John Wayne癌症研究所的  研究。

这项研究是迄今为止对黑色素瘤进行的最大的研究，它检查了Fary所描述的最新问题，即医师和新诊断患有这些疾病的患者：无论是在有限数目的淋巴结中有黑素瘤细胞的患者都需要大量的手术去除所有的身体该区域的剩余节点。新研究的结果表明他们没有。

洛杉矶诊所研究所研究/免疫肿瘤学研究所负责人，雪松协会主任Omid Hamid博士说：“这种新方法使患者显着的负面副作用，并阐明了开发额外疗法的前进道路。”西奈皮肤恶性程序。“Faries博士及其同事对外科肿瘤学领域的贡献不容忽视。”

尽管完成解剖并没有帮助生存，但他们确实有一定的价值。通过检查解剖的淋巴结，医生能够更好地衡量癌症的扩散程度，并延长患者无疾病的时间。他解释说，这些优点并没有转化为更长的寿命。

此外，研究发现，接近完成解剖的患者中有近25％患有淋巴水肿，相比之下，约为对照组的6％。淋巴结肿大可能会导致淋巴结受损或移除。症状包括皮肤硬化，感染和限制运动范围。

“这是一个更大的手术，并发症的风险更高，”Faries说，“包括伤口感染和神经损伤”。

在现在常见的前哨淋巴结活检程序之前，所有区域性淋巴结在早期诊断黑色素瘤时的解剖是护理标准。今天，世界范围内应用了淋巴图谱技术，只有前哨淋巴结对癌症阳性才能进行所有区域淋巴结的去除。

“更大的程序仍然是一些患者的选择，但它不再是唯一的”标准“选项，”Faries说。

本出版物报道的研究得到了美国国家卫生研究院国家癌症研究所的支持，获得了NCT00297895的授权。

披露：虚伪的报告收到了来自无数遗传实验室，安进和免疫设计咨询委员会的费用。

（注：转载时请注明复诊网）