提供在线计算机化认知行为疗法（CCBT）计划，无论是单独使用还是与互联网支持组（ISG）相结合，对于焦虑和抑郁症来说，比医生的常规基本护理更有效，匹兹堡大学的研究人员发现。结果今天在“ JAMA精神病学”上发表。
 
布鲁斯·罗尔曼，MD，MPH，医学教授和主任的皮特中心行为健康和智能技术，带动了国家心理健康研究所资助的在线治疗情绪和焦虑障碍审判，其中招收704名抑郁和焦虑患者从26宾夕法尼亚州西部UPMC附属初级保健机构。
 
2012年8月至2014年9月期间，UPMC初级保健医生使用电子健康记录提示将年龄介于18岁至75岁的患者转介至试用期。然后将符合条件和同意的患者随机分配到以下三组中的一组：护理管理者指导的八次会议“ 打败蓝调” CCBT计划（仅限CCBT）; 护理管理人员可以随时通过智能手机或台式电脑（CCBT + ISG）访问CCBT计划和受密码保护的主持的ISG; 或到他们的初级保健医生的平常护理。
 
在六个月的干预中，86％的随机接受CCBT的患者启动了该项目，平均每天完成5.4次。被分配到ISG的患者中有75％至少登录了一次，62％的患者发表了一个或多个帖子或评论，平均每个人有10.5个帖子和评论。一名参与者的最大帖子数和评论数是306。
 
六个月后，随机接受CCBT + ISG和CCBT单独治疗组的患者的情绪和焦虑症状与接受常规治疗的患者相比有显着改善，这些改善持续了干预结束后的六个月。然而，增加主持的ISG并没有提供额外的好处，而仅仅是指导了CCBT。此外，病人完成的CCBT疗程越多，其症状改善程度就越大，突出了患者参与在线干预的重要性。  
 
Rollman表示，尽管在国外治疗情绪和焦虑症已被证明有效，许多患者也使用CCBT，但CCBT在美国尚属未知，尚未得到充分利用。ISGs使得有相似条件的个体能够获得和交换自助信息和情感支持，近年来蓬勃发展，但是在随机试验中还没有建立好处。该试验是第一个研究将CCBT计划或ISG纳入合作护理计划以治疗初级保健中抑郁或焦虑的有效性的试验。
 
“提供这些有效的新兴技术可能是一种理想的方法，可以帮助大规模抑郁和焦虑患者提供精神卫生治疗，特别是那些生活在照料或个人义务有限的地区的人们，难以获得面对面的咨询服务，“Rollman说。“我们的研究结果对改变初级保健中心理健康护理的方式具有重要意义，并将进一步关注于美国新兴的电子心理健康领域。
 
这项研究是由美国国立精神卫生研究院拨款R01-MH093501支持的，并且Beating the Blues计划由Askesis免费提供发展集团，UPMC健康计划的子公司。

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