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常见的疟疾药物在妊娠早期不会造成不必要的风险

发现早孕妇女使用蒿甲醚治疗没有比奎宁更大的风险。 利物浦热带医学院

根据今天发表的研究,青蒿素联合治疗(ACTs),广泛用于治疗疟疾的药物,在妊娠早期对妇女是安全的。以前在怀孕的那个阶段,只有在挽救生命的情况下才推荐ACT。 
发表在“  公共科学图书馆·医学”上的这些发现是迄今为止观察性研究的最大荟萃分析。在妊娠早期,与奎宁相比,他们没有发现与青蒿素相关的流产,死胎或严重出生缺陷的风险。 

药学和全球健康教授Andy Stergachis说:“我们的研究结果表明,青蒿素现在可以正式考虑用于孕早期治疗。
华盛顿大学药学与全球健康学教授Andy Stergachis说:“我们的研究结果表明,青蒿素现在可以正式考虑用于头三个月的治疗。“虽然在监测出生缺陷方面还有更多的工作要做,但现有的证据表明使用这类抗疟药的好处可能会超过任何不良后果。
疟疾在孕妇中更常见且更严重,增加了流产和其他不良后果的风险。妊娠期疟疾的潜在危害需要及时治疗,世界卫生组织目前在孕中期或孕中期推荐妊娠期妇女行动。
但是到目前为止,数据仅限于ACTs在头三个月的安全性和有效性。这些发现可能会导致对青蒿素指南的重新考虑。
“我们已经能够证明,我们所知的改善疟疾结局的青蒿素在头三个月可以安全使用,目前推荐使用奎宁,但需要每天服用三次,持续七天。”利物浦的教授Feiko ter Kuile,怀孕联盟疟疾的负责人说:“奎宁与短暂的副作用,如耳鸣和头晕,导致妇女不完成他们的治疗过程,并冒着不适当的治疗疟疾的风险。青蒿素为基础的组合更有效,更好的耐受性,可以采取三天。“
该小组分析了早先五项研究中涉及的30,618次妊娠的数据。他们检查了服用青蒿素治疗疟疾的妇女的记录,包括怀孕的前三个月。在疟疾流行国家,许多早孕妇女都接触到青蒿素类药物,因为接受治疗的妇女不知道自己怀孕或不报告早孕。
捐助组织包括利物浦(英国)热带医学学院,莫桑比克马普托Manhiça健康研究中心/ Eduardo Mondlane大学和UW。这项努力是通过2007年在利物浦学校建立的怀孕联盟中的疟疾协调的,以改善妊娠期疟疾的控制和预防。该联盟由比尔和梅林达·盖茨基金会提供资助。

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