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粪便微生物移植对溃疡性结肠炎患者安全有效

根据威尔康奈尔医学院和纽约长老会的最新研究,一个健康的供体粪便中单一的微生物移植是一种安全有效的方法,可以增加溃疡性结肠炎患者肠道细菌的多样性。研究结果表明,粪便微生物移植(FMT)可能是一种有效的治疗方法,导致消化道炎症和溃疡。

粪便微生物群移植是一种从健康供体收集粪便中充满细菌的粪便物质的过程,将其紧张并置于患有炎性肠病的患者的结肠中。“这个想法是,你可以改变某个人的微生物群,那些殖民地的生物,” 兰迪·朗曼博士说。威尔康奈尔医学院助理教授,纽约长老会/威尔康奈尔医学中心的胃肠病学家。“我们将好的细菌引入到患有这种疾病的人的肠子里,并希望它能促进愈合。” 

FMT已被证明对艰难梭菌(一种严重的肠道细菌感染)患者有效,但是关于其作为治疗其他疾病。在一项发表于4月26日的炎症性肠病研究中,由Weill Cornell Medicine和NewYork-Presbyterian的胃肠病学家和研究小组组成。Vinita Jacob,Carl CrawfordLongman提供的数据表明FMT是安全的,并增加了活动性溃疡性结肠炎患者中微生物的多样性。

“溃疡性结肠炎患者的肠道内微生物的多样性通常较低,”朗文博士说,他也是吉尔·罗伯茨炎症性肠病研究所的科学家,也是吉尔·罗伯茨炎症性肠病中心的临床医生在纽约长老会/威尔康奈尔和威尔康奈尔医学。“我们知道更多样化的微生物群与更好的健康相关,所以增加多样性可能是FMT治疗溃疡性结肠炎的关键因素。”

研究人员使用了一种粪便微生物制剂(FMP),它由来自两个不同的健康供体的粪便组成,经筛选和纯化。使用这种双供体制剂以使移植物中细菌的多样性最大化。然后他们使用结肠镜检查将FMP移植到20名溃疡性结肠炎患者的结肠中。四周后,研究者从患者收集粪便样品并进行直肠活检以测量粪便微生物组和处理后的免疫应答。

研究人员发现,在四周后,患者肠道内的细菌群体与健康供者相比,更接近于患者的原始微生物群落。此外,治疗还导致驱动溃疡性结肠炎的炎症反应的减少。总体而言,在四周研究结束时,35%的患者表现出症状的临床改善,15%的患者获得了临床缓解(完全没有症状)。

临床医学助理教授克劳福德博士说:“我们仍然想知道为什么这种治疗方法可以帮助一些患者,而不是其他的治疗方法,这样我们就可以为大多数患有溃疡性结肠炎的患者找到更安全,更可重复的治疗选择。” 。

进一步的研究是必要的,以确定多久这些积极的影响可能会持续在溃疡性结肠炎患者,确切的细菌,可能是最有效的FMP和最有效的交付方法。Longman博士表示,这项研究为FMT在溃疡中的新角色提供了有希望的结果。

“我们看到明显的积极影响,无论是增加细菌人口和临床反应。这就意味着FMT对溃疡性结肠炎患者来说是一种令人兴奋的治疗方法。“

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