由纽约长老会，哥伦比亚大学医学中心（CUMC）和威尔康奈尔医学院的研究人员领导的一项新的临床试验旨在确定和治疗可能是中风复发的一个常见的潜在原因。ARCADIA是一项多中心III期临床试验，将研究心脏左心房结构和功能异常在心脑血管疾病患者中的作用，并测试一种药物可以预防他们经历中风。

目前认为一种常见的心脏节律紊乱称为心房颤动，在左心房中形成血块是必需的，这又可能导致中风。当存在心房颤动时，医生施用可有效预防中风卒中的血液稀释药物，如阿哌沙班。

然而，多达三分之一的中风被归类为“隐源性”，这意味着他们没有已知的起源。一般建议这些患者每天服用阿司匹林。有证据表明心房心脏病可以引起血栓以与心房纤颤相同的方式传播到大脑，因此可能造成许多这些隐源性中风。

Mitchell Elkind博士，纽约长老会/哥伦比亚大学Irving中风服务处神经科医师Mitchell Elkind博士说：“我们强烈怀疑，根据我们已经进行的一些研究，心脏病患者中风的原因可能是中风的常见原因。医学中心，CUMC Gertrude H. Sergievsky中心的神经病学和流行病学教授，以及该试验的主要研究人员之一。“这个试验将为我们提供重要的洞察，看看心房心脏病是否真的是中风的重要危险因素，也可能导致许多患者的有效治疗。”

纽约长老会/威尔康奈尔医学中心助理神经科助理Hooman Kamel博士，神经病学副教授，主任医师Hooman Kamel博士说：“就目前而言，许多神经科医生只能用阿哌沙班治疗脑卒中患者。威尔康奈尔医学院Feil家族脑和心智研究所的临床和转化神经科学单位，以及该试验的主要研究人员之一。“但是，阿哌沙班还可能防止心房心脏病患者凝血。如果阿哌沙班可以预防这些患者的中风，那么它将对我们如何思考未来的中风护理产生直接的影响。中风是美国残疾的主要原因，我们必须开发新的治疗方法来预防它们。“

由国家神经疾病与卒中研究所（NINDS）资助的这项试验将招募NINDS StrokeNet联盟中120个经历过缺血性卒中和心房心脏病的病人。患者将随机分为两组，一组用传统的阿司匹林治疗，另一组用阿哌沙班治疗。然后，研究人员将评估两组患者的远期预后，以了解apixaban是否能改善伴有心房心脏病的卒中患者的预后。

该试验将于今年秋季开始招募患者。研究人员将追踪这些病人最少一年半，最多四年。

纽约长老会，CUMC和Weill Cornell医学公司是美国全国领先的脑卒中护理提供商，每年治疗约2000例卒中患者。2013年12月，纽约长老会/哥伦比亚大学欧文医学中心和纽约长老会/威尔康奈尔医学中心的研究人员创建了哥伦比亚和康奈尔纽约中风试验网络，这是全国25个地区中风中心之一，由美国国家研究所资助健康中风试验网络（NIH StrokeNet）。

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