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计划生育能使妇女渴望某些食物吗?

大脑成像研究表明,生育控制Depo-Provera可能会增加高热量食物的渴望。
南加利福尼亚大学(USC)的研究人员已经发现,避孕注射醋酸甲羟孕酮(DMPA)(更广泛地称为Depo-Provera)可以增加由食物刺激的“奖励”区域的活性。此外,大脑的这些区域对高热量食物(如意大利面和冰淇淋)的反应要明显得多,而对低热量的健康食物(如沙拉和新鲜水果)则更为敏感。这是第一个评估荷尔蒙节育对食物动机影响的神经影像学研究。这项研究发表在避孕和由计划生育协会和南加州大学放射学系资助。

“这是一个多学科和突破性的方法来了解与DMPA相关的体重增加,需要在妇产科学,神经放射学,神经科学,生物化学,生物机能学和内分泌学的研究人员的专业知识,”资深作者Penina Segall-Gutierrez,医学博士,作为USC Keck Medicine的临床妇产科助理教授的研究。

选定的参与者是18至45岁的健康,非肥胖,未怀孕的女性,没有减肥手术史或糖尿病史。在过去六个月内,他们也没有使用过DMPA,过去三个月内也没有使用任何其他形式的荷尔蒙避孕药。

每个参与者都有两个功能磁共振成像(fMRI)会议 - 一个在接受DMPA注射之前和一个八周后接受注射。在每届会议上,他们都被展示了一个随机的图像流,分为三类:不可食用的物体,健康的食物和高热量的食物。参与者每个类别看到五个图像,每个图像仅投影一次,持续3.5秒。神经科医生在观看期间拍摄了大脑的图像,以及全脑解剖扫描。

在服用DMPA八周后,当受试者看食物与不食用物体时,图像显示来自第一次fMRI会议的眶额皮质,岛叶皮质,枕叶梭状回,扣带回和左杏仁核的活动增加。与低热量食物相比,观察高热量食物导致岛叶皮层,左右眶额叶皮层和外侧枕叶皮层中的活性显着增加。

Keck医学院内分泌与代谢科医学助理教授Katie Page医学博士和母亲主席Katie Page医学博士说:“这些图像显示在大脑区域活动增加,激发你在DMPA开始8周后进食。 - 儿童健康,南加州大学糖尿病和肥胖症研究所。当参与者观看高热量舒适食品的照片时,用Depo-Provera治疗八周与在涉及奖励处理的大脑区域中激活更强有关。虽然没有一个受试者在我们研究的短期内获得了显着的权重,但其他研究显示这些地区的活动增加和未来的体重增加之间存在强烈的相关性。

DMPA是一种常用的避孕方式,其方便性和有效性不在少数。妇女只需要每三个月接受一次医生的注射,而不是每天服用一次药片,而DMPA在所有注射剂按时服用的情况下,预防怀孕有效率超过99%。“全国家庭调查报告”报告说,15至44岁的性活跃妇女中有22%已经接受了DMPA注射。但体重增加是用户常见的抱怨,可能会影响他们完全停止接受注射。“美国妇产科杂志”的一项研究发现,使用DMPA的妇女三年平均体重增加11磅,体脂增加3%

“这些发现可以帮助临床医生更好地为选择DMPA的女性提供咨询,帮助他们体验到可能的体重增加,同时鼓励女性与其提供者就如何预防和监测体重增加进行交流,同时采取这种有效的避孕方法,而不是突然中断这种方法可能导致意外怀孕,“主要作者,医学博士Tania Basu Serna说。“我们越了解避孕药的不良副作用,就越能改善我们对副作用的咨询和处理方式,让女方对自己所用的方法感到满意。”

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