UCSF研究人员推动肺部疾病的重大进展
在一组试验中，三种不同的药物在独立研究中测试其在特发性肺纤维化（IPF）中的有效性，所述特发性肺纤维化（IPF）是主要影响老年人的3年生存率约50％的肺部进行性瘢痕性疾病，预后比许多癌症差。发现这些药物中的两种显着改善IPF患者的症状，并且一项吡非尼酮在一年的长期试验中显示使接受该药物的患者的死亡人数减少68％。
另外两项试验评估了他汀类药物在急性呼吸窘迫综合征（ARDS）和慢性阻塞性肺病（COPD）中的有效性。他汀类药物均未被发现可为这些病症患者提供益处。
5月16日至5月21日在加州圣地亚哥举行的美国胸科学会年会上报告了所有五项研究的结果。
的吡非尼酮试验是由领导塔尔梅奇E.金博士博士，医学加州大学旧金山分校的系教授和椅子，在他作为一个研究财团被称为ASCEND研究小组成员的作用。尽管这种由加利福尼亚州布里斯班InterMune生产的药物已被批准用于其他国家的IPF，但尚未获得美国食品和药物管理局（FDA）的批准。
医学副教授兼UCSF 间质性肺病项目主任Harold R. Collard博士是INPULSIS试验研究者的成员，该研究小组测试了nintedanib IPF的有效性，该药是一种抑制新血形成的药物船只。该试验还报告了接受该药物的患者症状的显着改善。
King还参加了一项名为乙酰半胱氨酸的化合物的研究，由特发性肺纤维化临床研究网络进行。该试验显示服用该药物的患者症状无明显改善。
对于IPF实际上没有有效的治疗方法，吡非尼酮和nintedanib试验在NEJM社论中被称为“患者的一项重大突破”，尽管这些药物在严重程度更高的患者中的效果仍有待观察不适合那些有资格进行试验的人。但是吡非尼酮和宁替尼尼的成功以及靶向炎症反应的乙酰半胱氨酸的失败“意味着现在已经清楚，特发性肺纤维化是由异常伤口愈合延续的疾病，而不是主要由慢性炎症延续，”编者按波士顿布莱根妇女医院的Gary M. Hunninghake博士和这些新知识应该会带来更多新的治疗方法。
在本周NEJM发布的第四项试验中，UCSF的医学和麻醉学教授Michael A. Matthay博士和医学副教授Kathleen D. Liu博士参加了瑞舒伐他汀（商品名Crestor）在ARDS。由国家心脏，肺和血液研究所ARDS临床试验网络进行的这项试验未能从这种治疗中找到任何益处。
最后，在辛伐他汀（商品名为Zocor）在COPD 中的有效性研究中，医学教授Stephen C. Lazarus博士，医学副教授Prescott G. Woodruff博士以及COPD临床研究网络成员和加拿大卫生研究院没有为该药建立任何临床益处。
尽管两项他汀类药物试验的结果均为阴性，但这些结果很重要，NEJM社论题为“ 他汀类去除剂”。这两种药物已被FDA批准用于减少其他情况下的炎症反应，这两种药物都是根据理论认为炎症机制是ARDS和COPD的基础。尽管这些“无标签”用途背后的理论是合理的，并且临床观察似乎支持这一理论，但请写下伊坎医学院的Jeffrey M. Drazen和Annetine C. Gelijns博士。西奈在纽约进行的双盲试验对于确定这些药物是否对这些肺部疾病确实有效至关重要。
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