误导活组织检查可能会导致可行的捐赠肾脏被丢弃

根据活组织检查结果，每年有数千捐献的肾脏被丢弃，而不是被移植，但哥伦比亚大学医学中心和纽约长老会医生的一项新研究表明活检可能会低估器官质量。

“这是一个复杂的问题，但我们的研究结果表明，活检结果应该用于不放弃器官，而是在有限的情况下用于指导受者的选择，”该研究的主要研究人员，纽约长老会和副研究员肾病学家Sumit Mohan博士说。哥伦比亚大学医学中心医学和流行病学教授。

每年有将近20％的死者捐献肾脏的意图进行移植而不是被丢弃。引用拒绝肾脏的最常见原因是活检结果不佳。Mohan博士说，活组织检查可以让医生寻找器官显微解剖中的任何异常情况，但尚不清楚活检结果预测移植肾的长期健康状况。

这项新  研究  着眼于2005年至2009年期间由纽约长老会/哥伦比亚大学医学中心的病理学家处理的近1000例肾脏活组织检查，以及器官随后在受者身上的长期功能。

对于活体供体移植，活检结果并不能帮助预测长期结果。

对于已故的供体肾脏，长期结果与活检结果确实相关，但研究人员还发现，73％的死亡供体肾脏甚至没有最佳的活检结果，五年后仍然有效。

Mohan博士说，与甚至是不理想的肾脏移植相比，透析仍然存在显着的生存优势。

“一旦了解了捐献者的临床特征，活组织检查发现的组织学并不能改善对肾脏质量的评估，也不能预测其长期的功效。”Mohan博士补充道。“我们的研究提出了关于使用活检结果的移植中心的严肃问题，以决定是否为患者使用可用的肾脏。”

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