根据一项临床试验, 测量基因活性可以帮助某些早期乳腺癌的妇女量身定做治疗。

科学家们使用 Oncotype Dx 试验来预测激素受体阳性乳腺癌在手术后会复发的可能性。单纯的激素疗法与化疗和激素治疗相结合, 在妇女中具有癌症复发的中期风险。

这意味着这些妇女可以在手术后免受化疗及其相关的副作用。

"[研究] 显示了在不损害其有效性的情况下确保更温和的治疗的巨大潜力"-英国癌症研究高级临床顾问 Purushotham 教授
科学家们以前发现, 患癌症的几率低的妇女可以单独接受荷尔蒙治疗。专家说, 最新的试验结果应该很快改变那些处于中间风险的人的临床护理。

英国癌症研究高级临床顾问 Purushotham 教授说, 通过根据癌症复发的可能性对病人进行分组, 这项试验显示了在不损害其有效性的情况下确保治疗更仁慈的巨大潜力。

3阶段 TAILORx 研究的结果在2018美国临床肿瘤学协会 (ASCO) 年会上发表, 并在新英格兰医学杂志上刊登。.

什么是 Oncotype Dx？
Oncotype Dx 是一个测试, 旨在预测乳腺癌的风险回来。它在肿瘤样本中寻找基因 "签名", 并给出0和100之间的分数, 这可以帮助指导治疗决策。

这是几个品牌的测试, 已经开发了这一目的, 并建议在英国使用的国家卫生和护理优秀 (尼斯)。但这项决定正在审查中。

研究表明, Oncotype Dx 和其他的测试, 包括乳腺癌指数和 EndoPredict, 都有不同的准确性, 特别是在预测某人癌症复发的长期风险时。

这项研究显示了什么？
先前的研究表明  , 低 Oncotype Dx 复发评分 (少于 10) 的女性很可能只对激素疗法作出反应, 而26以上的患者则受益于化疗和激素的结合。治疗。

但是对于那些在中间得分的人来说, 最好的治疗方法还不清楚。

在 TAILORx 的研究中, 科学家招募了1万多名女性, 其中最常见的类型的乳腺癌, 称为雌激素受体阳性 (ER +) HER2-negative 乳腺癌。病人的癌症不可能扩散到淋巴结。

6/10 名妇女的复发评分为11和25之间, 并随机分配有激素治疗或组合或激素治疗和化疗。

科学家发现, 单独给予荷尔蒙治疗与化疗和激素治疗相结合的女性的中间评分是一样好的。两组患者的生存情况相似, 治疗后9年内仍有10名妇女活着超过9。

更个性化的治疗方法
随着这项试验的结果, 医生现在有一个更明确的答案, 如何为大多数女性提供最常见的早期乳腺癌类型的治疗。

"我们的研究表明, 在这些妇女中, 70% 的人可以避免化疗, 因为它的使用受到了测试的指导, 因此限制化疗的30% 谁, 我们可以预测将受益于它," 首席研究员约瑟夫 a. Sparano, 副主任在纽约的阿尔伯特·爱因斯坦癌症中心和蒙蒂菲奥里健康系统的临床研究。

最新的结果应该意味着更多的妇女可以避免化疗, 及其相关的副作用, 而不损害他们的治疗效果。

"这些数据为医生和病人提供了关键的保证, 他们可以使用基因组信息在早期乳腺癌患者中做出更好的治疗决定。实际上, 这意味着成千上万的妇女将能够避免化疗, 其所有的副作用, 同时仍然取得良好的长期效果, ASCO 博士哈罗德伯斯坦说。

但在对结果的讨论中, 来自美国北卡罗来纳大学的莉萨. 凯里博士提请人们注意这些群体之间的微妙差异。50岁或更年轻, 复发评分为16-25 的妇女似乎从添加化疗到荷尔蒙治疗中获得一些好处。

凯里指出, 一些 "灰色地带" 在 recurrance 的界限, 需要进一步调查, 并说病人需要讨论这些细节与他们的医生, 然后才作出任何决定治疗结局。她警告说, "没有什么神奇的事情发生", 在低分成为中级或中级的时候。

这些结果是从哪里来的？
ASCO 年会是世界上最大的临床癌症专家聚会。

研究人员分享初步和更先进的结果。这些来自小, 早期阶段研究通过到大随机临床试验。

在某些情况下, 结果将继续改变病人的治疗方式。但大多数结果还有待发表在一份科学杂志上, 所以只提供了早期的一瞥, 这些试验可能后来证实。

（注：转载时请注明复诊网）