乳腺癌相关的淋巴水肿（水肿），一种常见的和痛苦的，但低估的副作用，手术和放疗，正在新的注意力，从新准则的国际公认的乳腺外科医生礼貌。他们的建议，发表在

外科肿瘤学年鉴，解决造成手臂水肿，永久性肿胀。

Sheldon M. Feldman，M.D.，对乳腺外科和肿瘤外科主任、乳腺癌服务主任Montefiore爱因斯坦癌症治疗中心，临床臂的国立癌症研究所指定的艾伯特爱因斯坦癌症中心，是指南的资深作者，作为对预防和治疗水肿的技术研究的主要研究者。

“乳腺癌相关的淋巴水肿是一种使人衰弱的副作用的治疗，是通过在ARM淋巴流体的积累造成的，”费尔德曼博士说，他也是美国乳腺外科医师学会前任会长。”肿胀，从而导致手臂移动，经常发生当人们正在恢复精力和恢复他们的生活后，乳腺癌的治疗。”

根据美国国家癌症研究所，2024，将有四百万在美国，近二百万的乳腺癌幸存者人数。估计有25%的人发生了乳腺癌治疗的妇女会发展BCRL三手术五年后，代表全球一个重大的公共健康负担。

建立基线测量和简单的工具，用于诊断

BCRL在很大程度上被误解了在医学界由于不一致的测量和分歧如何定义。的一致推荐批准了美国乳腺外科医师学会费尔德曼博士的领导下，给临床医生首次明确BCRL指南。该指南包括在诊断与基线测量来确保恰当的跟进预防BCRL建立监督计划的进展。

费尔德曼博士强调，“理想的筛查工具是客观的，成本效益和易于使用的，所以我们建议至少，一个简单的卷尺可用于早期诊断，建立一个基线测量和继续使用，只要一个病人的胳膊都测量同样。”

生物阻抗测量装置的光谱，将电流通过人体测量的流体，和perometry，采用红外热像仪来计算受影响的手臂的体积，同时也有利于在临床前诊断淋巴水肿的早期阶段。此外，该小组强烈建议肿瘤生存护理计划包括BCRL锻炼和教育。急性炎症相关基因的表达、免疫反应及创面愈合需进一步研究。

对于水肿的治疗技术

在治疗方面，专家组一致认为，更多的患者需要接受“腋窝反向映射”。这种微创技术保留健康的淋巴结（腺携带液，营养物质和废物的人体组织和血液之间的物质）在腋下，只有乳腺癌特异性淋巴结受手术。蒙蒂菲奥里提供本程序建立了一个前瞻性数据库监控其成功。

淋巴显微外科预防性治疗方法（淋巴），连接到循环系统的淋巴管，淋巴结清除相同的操作过程中，利用相结合的图像制导和显微外科技术，也被建议作为一个有前途的技术有效地减少临床淋巴水肿。费尔德曼博士是第一个在美国应用程序研究。

吻合血管的淋巴结转移，涉及收获健康的淋巴结未受影响的区域并移植到ARM，也被称为多余的淋巴液引流重建一个很有前景的方法。

“随着越来越多的人已经成功的乳腺癌的护理，就需要对他们的生存机会的质量，避免副作用，需要终生像压缩疗法全球关注的焦点，并可能反复感染住院，这是通常与水肿，”费尔德曼博士说。”我们希望这些新的指导方针，提高临床医生和患者之间的–淋巴水肿的意识，是向前迈出的重要一步，对减少这种复杂的治疗副作用的发生率。”

这些指南的其他作者包括Sarah M. McLaughlin、M.D.、外科病区、Mayo Clinic（第一作者）Alicia C. Staley，MBA，MS，BC；病人的倡导者在AKARI健康；和Frank Vicini，M.D.，美国放射学会会员，亚洲主教团协会，临床教授，美国加州大学洛杉矶分校医学院放射肿瘤学。一个全面的作者列表可以通过访问网站上发现肿瘤外科。

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