一项新的研究发现, 由于阿片暴露在子宫中出生的婴儿的斜颈, 颈部畸形的扭曲增加。许多婴儿也有 plagiocephaly--头部扁平, 经常与斜颈结合。
这项研究是由
辛辛那提儿童医院医学中心的医生首次发表的关于产妇阿片暴露的长期影响的报告之一。辛辛那提儿童在全国为数不多的诊所之一, 在一段时间内跟踪这些婴儿。
"对这些潜在问题的认识是至关重要的, 因为在婴儿出院后的几个月, 斜颈可能不会发育," 辛辛那提儿童和新生儿禁欲综合征联合主任长期随访诊所。
"如果采取预防性措施, 如职业和理疗、斜颈和 plagiocephaly, 可能会避免发育迟缓," 该研究的主要作者麦卡利博士说, 在网上发表的 儿科杂志.
新生儿戒断综合征 (NAS) 是一种临床条件, 其结果是从接触到阿片类药物在子宫内。在2000和2012之间, NAS 的发病率上升了近五倍, 当时全国率达到5.8 每1000活产。
在一般人群中, 最当前的斜颈率在1994年公布为. 3 至1.9%。麦卡利斯特和她在辛辛那提儿童的同事在五年的时间里研究了783婴儿。在有 NAS 病史的人中, 87 被诊断为斜颈, 发病率为11.1%。
在这些婴儿中, 23% 只接触到一只长效阿片类药物, 可能是治疗性治疗。但75.9% 的婴儿接触到的是短的阿片类药物, 72.4% 的是多种阿片类药物。在大多数情况下, 服用美沙酮的婴儿在戒断治疗, 但18.4% 人接受丁丙诺啡和5.7% 的吗啡治疗。住院时间平均为19.3 天。
在子宫内是否存在阿片类暴露是导致斜颈的原因不明。麦卡利斯特说, 这可能是这些婴儿有眼压, 或他们的肌肉紧绷, 使他们的斜颈。这也可能是由于他们的定位和襁褓, 以保持他们的平静和幸福的出生后。
阿片类传染病极大地影响了辛辛那提地区。从2012年到 2016, 29.4 每1000活产在子宫内阿片暴露。在这 35.1%, 或10.3 每1000活出生, 被诊断了与 NAS。在辛辛那提地区, NAS 被定义为退出症状严重到需要药物治疗。
麦考卡利的研究兴趣包括诊断为 NAS 的婴儿的短期和长期结果。对于诊断为 NAS 的婴儿在离开医院后可能会遇到的长期问题, 知之甚少。这是辛辛那提儿童建立诊所专门为 NAS 治疗婴儿提供后续护理的一个原因。
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