辛辛那提儿童的研究人员是一个多机构的科研团队报告的一部分, 在儿科 , 减肥手术与更有效的血糖控制, 体重减轻和更好的整体健康比2型糖尿病严重肥胖青少年的医疗管理。

这项新的研究包括对前两个纵向研究的临床数据进行二次分析: 青少年2型糖尿病治疗方案 (今天) 和青少年--对减肥手术 (青少年实验室) 的纵向评估。

今天试验跑了在2004和2009之间。其中包括699位患有2型糖尿病的青少年, 来自15家美国中心, 他们接受药物治疗或生活方式 (单独二甲双胍或联合罗格列酮或生活方式)。青少年实验室的研究是在2007年建立的。这是唯一的多中心, NIH 赞助的青少年减肥手术的研究。

青少年实验室是一个持续的 NIH 资助的研究, 包括六个美国临床中心: 辛辛那提儿童, 科罗拉多儿童医院, 全国儿童医院, 德克萨斯儿童医院, 阿拉巴马州大学伯明翰分校和大学匹兹堡医疗中心。这项研究调查了242位接受过减肥手术的青少年, 在2007和2012之间的六中心五。

在目前的儿科研究中, 30 名2型糖尿病患者从青少年实验室的研究中得到的临床数据与今天研究中的63年龄相似的参与者进行了比较。

研究人员发现, 患有严重肥胖症和2型糖尿病的青少年在接受医疗管理后, 有轻微的体重增加, 2 型糖尿病的进展, 两年后心血管危险因素没有改善。

相比之下, 在青少年实验室研究中接受手术治疗的大多数青少年在同一时期的体重下降, 血糖正常化, 心血管健康和肾脏功能指标的改善。

"我们对青少年的比较评估突出显示, 手术治疗的患者血糖控制、心血管危险标志和肾脏功能有显著改善。相比之下, 在接受过医学治疗的青少年中, 这种改善并没有被观察到, "辛辛那提儿童综合和胸外科的研究合著者和科学家博士托德？詹金斯说。

乌尔维纳, 是辛辛那提儿童心脏研究所的一名内科医生, 也共同创作。这项研究的主要调查者是在科罗拉多儿童医院工作的辛辛那提儿童减肥手术项目前主任托马斯？英。

作者强调, 需要更多的研究, 以加强临床证据的减肥手术的比较有效性的严重肥胖青少年2型糖尿病。迄今为止, 使用减肥手术治疗这些青少年的主要依据是成年人减肥手术的研究。

作者建议对严重肥胖的2型糖尿病青少年进行广泛的前瞻性研究, 以便更准确地比较青少年获得医疗治疗和手术治疗的结果。

转移临床焦点
这项研究的发表是在辛辛那提儿童为2型糖尿病患者建立联合诊所的情况下进行的, 据Helmrath,外科手术主任,青少年外科减肥计划。该诊所是医疗中心的减肥手术计划和内分泌部门之间的合作, 这也关心病人的体重异常增加和糖尿病。

Helmrath 说: "目前的研究显示, 2 型糖尿病严重肥胖的青少年在手术后脱离了糖尿病药物, 并带来了减肥的有益影响。"联合诊所可以提供手术作为治疗这些病人的另一种选择."

联合诊所的形成伴随着越来越多的证据, 即肥胖症手术对严重肥胖的糖尿病青少年的提高疗效。医疗中心护理小组希望在一个单一的多学科诊所中, 所有患者都能获得所有治疗方案, 从生活方式变化到药物, 如果有必要的话, 减肥手术。

"这些病人被医生、护士从业人员、营养师共、社会工作者和糖尿病教育工作者所看到," 辛辛那提儿童内分泌的艾米 Sanghavi。"所有病人都听说过生活方式的变化, 药物和手术的可能性。

新的联合诊所也是辛辛那提儿童更广泛倡议的一部分, 在医疗中心建立多学科小组, 重点关注特定疾病。

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