根据英国癌症研究中心资助的一项研究,生活在最贫困地区的肠癌患者在诊断前的急诊住院比例比生活在最贫困地区的患者高出13%。
研究人员,伦敦卫生与热带医学院在伦敦大学学院,分析了2011 - 2013年间在英国进行的第一项此类研究中约65,000名被诊断患有肠癌的患者的住院入院数据。
“ 像这样的研究正在帮助我们找到如何改善那些最需要支持的贫困群体的人。” - Sara Hiom,英国癌症研究所
这项研究发表在今天的 英国癌症杂志上,显示在诊断后3至12个月内死亡的8,681名患者中,约有三分之二(5,809)在临终前进行了紧急
医院就诊。在来自更贫困背景的人中,这个比例高出约5%。
在该研究中,几乎四分之一(24,522)的肠癌患者在诊断前的三个月内至少有一次急诊就诊。但是,近一半(46%)最贫困的患者经历过这种情况,而最贫困的患者中有近三分之一(33%)患有这种情况。
来自伦敦卫生与热带医学学院的主要作者弗朗西斯科卢比奥博士说:“我们知道来自较贫困地区的癌症患者在诊断前几周内更有可能紧急就诊,但我们发现这也是诊断后发生。结果令人费解,因为治疗和随访并不意味着不同。“
“我们无法分辨为什么仅仅从我们的研究中发生这种情况,但是这项研究向我们表明,进一步研究需要考虑的问题来确定答案。可能是帮助人们认识到肠癌症状和体征的信息并没有到达更加贫困的群体。诊断后可能存在社会因素,例如缺乏支持患者的支持网络。“
通过肠道筛查计划确诊的患者在诊断后的急诊就诊率低于通过其他途径诊断的患者。
英国癌症研究中心早期诊断主任Sara Hiom说:“当症状迅速恢复并且早期诊断出肠癌时,10例患者中有9例存活,但在晚期检测到时,存活率降至1在10。
“像这样的研究正在帮助我们找到如何为那些最需要支持的贫困群体的人们做出改进。NHS多年来一直在努力减少无计划的医院就诊,因此,如果他们希望减少健康不平等并增加免费医院病床数量,那么卫生和社会关怀部需要考虑他们的计划。改进GP的访问和可用性可能会有所帮助。
“肠癌是英国第四大常见癌症,但由于胃痛等症状常常伴有IBS等问题,因此有时很难发现。这就是为什么人们在被邀请时考虑参加肠道筛查计划非常重要的原因; 这可以在症状出现之前发现疾病。这项研究表明,通过筛查确诊的人不太可能进行紧急医院就诊。“
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