由NewYork-Presbyterian，哥伦比亚大学医学中心（CUMC）和威尔康奈尔医学研究人员领导的一项新的临床试验旨在确定和治疗可能是复发性卒中的常见根本原因。ARCADIA是一项多中心III期试验，将研究卒中患者心脏左心房或心房心脏病的结构和功能异常的作用，并测试可以防止他们经历复发性卒中的药物。

目前认为一种常见的心律紊乱称为心房颤动，需要在左心房形成血栓，这可能反过来引起中风。当存在心房颤动时，医生会给予血液稀释药物如阿哌沙班，这些药物可有效预防复发性中风。

然而，多达三分之一的中风被归类为“隐源性”，这意味着他们没有已知的起源。通常建议这些患者每天服用阿司匹林。有证据表明，心房心脏病可能导致凝块以与心房颤动相同的方式进入大脑，因此可能导致许多这些隐源性中风。

“我们强烈怀疑基于我们已经进行的一些研究表明，心房卒中可能是卒中原因不明的中风的常见原因，”纽约长老会/哥伦比亚大学欧文卒中服务神经学家Mitchell Elkind博士说。医学中心，CUMC的Gertrude H. Sergievsky中心的神经病学和流行病学教授，以及该试验的主要研究者之一。“这项试验将为我们提供重要的见解，了解心房心病是否真的是中风的重要危险因素，并且还可以为许多患者提供有效的治疗。”

“目前看来，如果患者患有房颤，许多神经科医生只会治疗阿哌沙班中风患者，”纽约长老会/威尔康奈尔医学中心神经病学助理教授，神经学副教授兼主任医师Hooman Kamel博士说。威尔康奈尔医学院Feil家庭脑与心灵研究所的临床和转化神经科学部门，以及该试验的主要研究人员之一。“然而，阿哌沙班也可能预防房性心脏病患者的凝血。如果阿哌沙班可以预防这些患者的复发性卒中，它将对我们对未来中风护理的看法产生直接影响。中风是美国残疾的主要原因，我们必须开发新的治疗方法来预防它们。“

该试验由国家神经疾病和中风研究所（NINDS）赞助，将在NINDS StrokeNet联盟的120个地点招募1,100名患有缺血性卒中并患有心房心脏病的患者。患者将被随机分为两组 - 一组接受传统阿司匹林治疗，另一组接受阿哌沙班治疗。然后，研究人员将评估两组的长期结果，以了解阿哌沙班是否能改善卒中心房心病患者的预后。

该试验将于今年秋季开始招募患者。研究人员将跟踪这些患者至少一年半，最多四年。

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