手术前和手术后疼痛管理可包括各种方法。虽然安全服用阿片类药物可以成为治疗疼痛的可行方案，但目前的流行病已经将注意力转移到帮助人们治愈的替代方法上。
以下是您应该了解的外科疼痛管理方法。

1.阿片类药物的使用可能有效，但长期使用可能有害
阿片类止痛药在控制伤害或手术引起的急性疼痛方面非常有效，但长期使用可能是有害和危险的。阿片类药物在脊髓和大脑中起作用，基本上关闭门并防止疼痛通过。不幸的是，因为疼痛是我们身体的自然警告标志，除非疼痛的根本原因得到治疗，否则它会越来越难敲打直到它通过。长期来看，需要更多的阿片类药物来治疗疼痛并对身体造成不良影响，包括：便秘，恶心，镇静和荷尔蒙失调，导致睾丸激素或骨质疏松症。它甚至可以停止呼吸并可能导致死亡。

2.长期使用阿片类药物会使患者对术后疼痛更敏感
在手术前数周至数月最小化甚至消除阿片类止痛药的使用可以帮助使疼痛受体正常化，从而可以在手术后更有效地治疗疼痛，这有助于优化恢复。与您的医生讨论如何实现这一目标通常很有帮助。

3.考虑有效的术前疼痛管理方案
有效的非阿片类药物疼痛治疗方案可在手术前使用。很多时候，手术的原因是治疗引起疼痛的问题。但不是依赖阿片类止痛药，还有很好的选择。Tylenol，NSAIDs和神经疼痛药物通常可用于帮助减少阿片类药物的使用，并在手术前治疗疼痛。还有神经阻滞和消融可能非常有帮助。这些微创手术针对源头疼痛，其影响通常可持续到术后期并帮助恢复。

4.利用神经阻滞和消融进行膝盖手术
神经阻滞和消融可以帮助治疗疼痛，并改善膝关节手术后的恢复。膝盖神经有一点作用，但却引起膝关节炎的疼痛。可以在膝关节置换手术前数周至数月进行微创手术以阻断和消融这些神经，从而使膝关节疼痛最小化。这有助于最大限度地减少使用阿片类药物疼痛药物导致膝盖手术，并且可以在手术后维持其缓解疼痛的效果，从而可以在较少疼痛的情况下进行康复锻炼。

5.和其他程序一样
许多其他神经阻滞可以在手术当天完成，以便在手术期间和手术后控制疼痛，同时尽量少使用阿片类药物止痛药。麻醉科团队通常可以执行快速，安全，图像引导的手术，可以麻痹手术区域的确切神经。这可以用于矫形，腹部，胸部和许多其他手术。神经阻滞的影响在手术前就开始，并且通常持续数小时至数天。这通常是最痛苦的时期，可以大大降低手术期间和手术后所需的阿片类止痛药的用量。  

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