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MD安德森癌症中心立体定向消融放疗技术(SABR)治疗肺癌

德州大学安德森癌症中心,位于德克萨斯州休士顿,创建于1941年。属德克萨斯大学系统成员之一,是集合肿瘤临床诊断、综合治疗及基础医学研究于一体的大型专科医院,在美国乃至全球皆享誉盛名,多次被评为美国最佳癌症研究机构。某机构作为权威的海外医疗服务机构,也已经与世界很多优秀的医疗资源接轨,帮助很多患者出国看病,MD安德森癌症中心就是其中一家。

根据MD安德森癌症中心今年5月13日的新闻显示:可手术的非小细胞肺癌患者(NSCLC)能够取得更加好的总生存率,如果用立体定向烧蚀/消融放疗技术(SABR)进行治疗,而不是用现有的标准治疗-侵袭性外科手术-这个研究结论是根据一项德克萨斯大学MD安德森癌症研究中心III期随机国际研究的结果。

研究结果公布在《柳叶刀肿瘤学》上,这是从第一个对比立体定向烧蚀/消融放疗技术(SABR)和外科手术的随机临床试验。

 “这是第一次,我们能说两种治疗至少是具有相同的疗效的,然而立体定向烧蚀/消融放疗技术(SABR)呈现出更好的耐受性和可能会导致这些患者更加的生存结果,”这项研究的第一作者和主要研究人员Joe Y.Chang医学博士/理学博士/教授说,他是放射肿瘤学专家。“立体定向放疗治疗是对于可手术的早期肺癌的一个相对新的方法,与此同时,外科手术已经在成为标准治疗方法有一个世纪了。这项研究给予了医生自信地在考虑一个非侵入性选择。”

研究者在58名患者中分析总的生存率和复发率和毒性。在接受外科手术组估计的3年生存率是79%,而立体定向烧蚀/消融放疗技术(SABR)组为95%,同时3年无复发生存率分别是80%和86%。6个病人在外科手术组死亡,对比只有1例在立体定向烧蚀/消融放疗技术(SABR)组死亡。没有患者在接受立体定向烧蚀/消融放疗技术(SABR)时,报告具有高毒性。

该文作者表明外科手术后较低的生存率能被归因于其他同时出现的疾病,正是这些疾病使得因为手术本已减弱的肺功能更加的差。本身这个研究结果支持立体定向烧蚀/消融放疗技术(SABR)作为一种无侵犯性的选择,特别是对于早期患者和具有重大合并症的患者。

根据MD安德森癌症中心对于疾病的控制和预防,在美国无论男性女性肺癌是居首位的致死疾病。美国癌症协会报告,超过一般的肺癌患者在确诊一年内死亡,根据国际癌症研究院估计,在2015年将有158,040个美国人死于这种疾病。

 “我们的这项研究发现对于大规模临床试验提供了一个强大的支持,以用于调查立体定向烧蚀/消融放疗技术(SABR)对于早期癌症患者的潜在优势。”资深作者Jack A. Roth博士说,他还是教授和Bud Johnson心胸外科临床杰出主席。“与此同时,我们正在等待更多的数据,医生们正在考虑立体定向烧蚀/消融放疗技术(SABR)作为一种对这些病人有效的治疗方法,特别是那些外科手术会给他们带来高风险的病人。”

在过去的十年中,立体定向烧蚀/消融放疗技术(SABR)已经被用来治疗不可手术的非小细胞肺癌(NSCLC)患者身上,在一些病例中表现出了比传统放疗更加好的结果。然而,目前还没有数据关于立体定向烧蚀/消融放疗技术(SABR)对于可手术的早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,因为考虑到在立体定向烧蚀/消融放疗技术(SABR)后的复发风险。

另一方面,外科手术肺叶切除术(除去一半的肺)和剥离淋巴结,被认为会给癌症的复发带来更少可能。

尽管,肺癌手术是一个具有很高并发症率大手术,而复发率很低。有10%-20%机会在其他淋巴结,区域淋巴结和远处器官上再发,Chang强调指出。在这个研究中,立体定向烧蚀/消融放疗技术(SABR)和外科手术治疗对于肿瘤的复发没有什么显著区别。

他补充道这些研究结果,应该被谨慎地解释,因为这个较小的患者样本规模和有限的随访时间。两个新的随机研究正在筹备之中,期望在2015年开始进行:在美国,VALOR(经验丰富的专家实施的肺癌外科手术或立体定向烧蚀/消融放疗技术临床试验);和在英国,SABRtooth,一个立体定向烧蚀/消融放疗技术(SABR)的多中心初步研究对比外周I期非小细胞肺癌接受外科手术患者,考虑到外科手术切除的更高的并发症风险。

该文作者表明外科手术后较低的生存率能被归因于其他同时出现的疾病,正是这些疾病使得因为手术本已减弱的肺功能更加的差。本身这个研究结果支持立体定向烧蚀/消融放疗技术(SABR)作为一种无侵犯性的选择,特别是对于早期患者和具有重大合并症的患者。

根据MD安德森癌症中心对于疾病的控制和预防,在美国无论男性女性肺癌是居首位的致死疾病。美国癌症协会报告,超过一般的肺癌患者在确诊一年内死亡,根据国际癌症研究院估计,在2015年将有158,040个美国人死于这种疾病。

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