盆腔检查是一个女人的年度检查标准的一部分,但它没有明确的目的,可能弊大于弊。
这是由美国医科大学的一个新指南的结论(ACP)基于科学文献跨越超过60年回顾。在一篇文章将在ACP的旗舰杂志2014年7月1日,内科,内科国家组织强烈建议对成人未怀孕的女性盆腔检查,没有疾病的迹象。
在发布新的指南,全国最大的医学专业组织争辩说,盆腔检查很少检测“重要疾病”或降低死亡率。新准则下,ACP建议盆腔检查是适合如白带症状的妇女异常出血、疼痛、尿问题或性功能障碍。
推荐将是有争议的,根据一篇社论乔治博士发现,妇产科医生和UC教授三藩妇产科、妇科、生殖医学、流行病学和生物统计学;博士和凡妮莎雅各比,一个妇科医生和UCSF的妇产科副教授,妇科和生殖科学。
他们在评论中写道:“这一建议是基于一个系统的审查,没有发现支持的数据,但没有找到从困扰到不必要的手术的危害的证据,”他们写道。
Sawaya和雅各比指出,盆腔检查每年数以千万计的女人进行检查在美国不管考试其实受益无症状的妇女,在很大程度上是自然的。为了帮助填补这一空白,调查最近试图在表演考试建立临床医生的目标:一些医生认为考试帮助检测良性子宫和卵巢病变而误将他人说他们有效地筛选卵巢癌,注意发现和雅各比。
社论称为自然医学文献的回顾由ACP因为一些研究分析集中在老年妇女和评估失败”的盆腔检查被妇产科医生&mdash最重要的目标问题;检测癌肿块。”
“因此,这是合理的同意使用这些结果建议为所有参加好女人拜访年龄的女性,临床实践的一个重大变化,“发现和雅各比在他们的社论写道。”很多人会问“所有相关的临床问题都得到了解决吗?”
“当有足够的证据来决定是否应该被促进,中止或提交进一步的研究是具有挑战性的,”他们继续说。的决心很大程度上依赖于证据的质量和更多的证据将提示平衡的可能性,在作出有利的或不利的建议。
众多的常规筛查,包括乳腺和前列腺检查,正在重新评估他们的医疗和财务价值。
在他们的评论中,UCSF的作者,是否有新的指引,改变目前的做法,它可能会导致一个更好的好处和危害评价盆腔检查。
作者说:“骨盆检查在女性健康上有着突出的地位,并且已经成为一种比循证实践更为重要的实践。”与现状的证据,临床医生继续提供考试至少应该认识到收益的不确定性,通过积极的测试结果和事件,按照梯级造成潜在的危害。”
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