两个人总比一个人好,俗话说—和UCSF重唱一项新的研究表明,如何有两主治外科医生在手术室在脊柱手术患者可以受益的多种方式。
在美国的大多数脊柱手术团队由一个单一的主治医师&mdash执行;一个顶级的医生完成了医学院的住院医师和其他专业培训。
2007,在神经外科和整形外科手术中,两只脊柱外科医生开始做一些复杂的、高风险的手术,现在他们已经把他们的发现发表在手术室的好处上了。
UCSF神经外科医生克里斯托弗说,医学博士,左,和整形外科医生Vedat deviren,MD,一起在营业厅在脊髓外科手术。两者已经发表了一项研究显示,有两家主治医生,而不是一个,执行这些复杂的程序。
“我们发现非常戏剧性的结果,”UCSF神经外科医生克里斯托弗Ames说,谁领导与他的共同作者的研究,整形外科医生Vedat deviren。
本月发表在脊柱畸形,脊柱侧凸研究协会的官方杂志上的一个问题,数据显示,与2主治医生的手术往往要短得多,平均八小时,而不是五。患者同时伴有出血少,并发症少,有大享受更短的住院时间—所有这些都有助于降低医疗成本,尽管UCSF团队没有具体模型多少钱这个方法如果广泛实施拯救。
患者的主要好处是更有利的结果,说deviren。”“没有办法,我们会回到过去,我们如何使用这些手术的外科医生,”他说。
有多个主治医生进行复杂的手术是不是新的医学的想法。在这种方式下,许多复杂的程序,如心脏外科手术,其他特殊的下降,如。但UCSF的研究是为了证明在脊柱手术方法的有效性的研究。
特别是复杂的过程,考虑在研究中被称为经椎弓根截骨,手术,重新调整脊柱严重畸形的病例,其中许多是由之前的手术和严重退行性脊柱关节炎对准并发症。
成人脊柱畸形正变得越来越普遍,随着婴儿潮人口的老龄化,是矫正手术,要求艾姆斯说。”他说,随着年龄的增加,老年人要求更高水平的功能。
UCSF拥有一流的程序在神经和骨科手术是一个特别复杂的转诊中心,高危脊柱手术。外科医生在加州目前执行超过75个这样的业务每年—许多老年患者可能患有骨质疏松症,心脏病和其他与年龄有关的问题,使手术更复杂。
在他们五年前就开始了合作,Ames和deviren确信一起工作,对他们的病人有积极的影响,但他们想量化多少。他们比较了42例接受手术在加州一个外科医生,与36例同一程序的照顾下两外科主治医师。
他们发现,除了在手术室花费更少的时间,在外科手术中,两位外科医生的患者在手术期间平均失血量的一半,而且在他们最初的手术后的一个月内发生严重并发症或计划外的额外手术更不容易。
艾姆斯和deviren,这些实实在在的利益在根本上是从那些患者可能获得通过使用新的药物或临床其它干预没有什么不同。底线,艾姆斯说,数据表明,有两个主治医生更好更安全。
他说:“如果你有一个药物或设备,会导致这种改善治疗,当然你会给你的病人,”他说。
这篇文章,“例单与两外科主治医师”是作者克里斯托弗P.艾姆斯围手术期和经椎弓根截骨并发症,杰夫瑞·J·巴里,萨珊keshavarzi,Ozgur dede,米迦勒·韦伯和deviren Vedat。它是由2012年12月28日发行的期刊在线出版。
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