根据加州大学三藩分校的一项研究表明,一个共同的测试记录心脏的电活动能预测潜在的严重的心血管疾病。
格雷戈瑞,医学博士
心脏状况被称为左前分支阻滞(LAFB),其中瘢痕发生在一段左心室,可能不会像目前认为是良性,能增加心脏衰竭的可能性,心脏猝死或心房颤动。
发表在美国医学协会杂志(JAMA)4月17日的一项研究,UCSF的研究者和他们的同事在维克森林医学院和华盛顿大学,西雅图,1664人在对65名医学随访16年的年龄数据。
研究人员从美国国立卫生研究院资助的心血管健康研究中筛选出没有心血管疾病的证据。患有心脏衰竭,高血压或糖尿病,或心脏病发作的人,被排除在研究样本之外。
“我们比那些有LAFB正常心电图(EKG),”资深作者格雷戈瑞Marcus博士说,随着心脏UCSF分裂与UCSF医学院的副教授,一位居住。”我们发现,那些有LAFB确实有较高的房颤风险,充血性心脏衰竭和死亡。”
在调整了其他潜在的混杂变量,左前分支阻滞了心脏性猝死百分之57的风险更大,房颤和心衰风险大百分之143百分之89的风险更大。
左前分支传导阻滞是堵塞的一个电树枝传递电子信号的左心室的一部分,一个在心的两室。小的研究表明,它与左心室纤维化或疤痕,但这并没有先前研究的临床后果。它是未知的多少人LAFD影响。
前心电图显示的读数与心脏健康的人。底部
心电图显示的读数与左前分支阻滞(LAFB)的人,
以前被认为是良性但UCSF领导的团队发现潜在的
信号严重的心脏状况。
“我们现在已经认识到,重要的心血管疾病如房颤、心力衰竭和也许是心脏性猝死,心脏左侧的纤维化相关,”马库斯说,谁看到心脏病患者UCSF医疗中心。”所以我们试图检验这一假设,左前分支传导阻滞,甚至在那些原本健康的,可能是一个现成的标志,任何医生都可以看到一个心电图,一个倾向于左心纤维化。因此,它可以预测那些在房颤,心脏衰竭和死亡的风险。
目前没有治疗的人左前分支传导阻滞。然而,这个新发现可能会打开心脏研究的一个新领域,据马库斯。
“目前有一个患有心脏衰竭和左束支阻滞使用一种特殊的起搏器被称为双心室起搏器或心脏再同步化治疗,”Marcus说。”这样一个问题我们要探讨是否与左前分支传导阻滞、心力衰竭、人的例子,可以从一个专门的起搏器受益。”
患者也可以减少他们的整体心血管风险与生活方式的修改,如选择一个健康的饮食,定期和消除烟草产品。
“这项研究可能表明左前分支阻滞,即使在已知的高血压或糖尿病的情况下,应被认为是心血管疾病的危险因素,”Marcus说。”这些患者左前分支阻滞或许应该被视为一个确定的心血管危险因素的人一样。”
共同作者包括心脏病,UCSF分电部分麻辣Mandyam;Eric vittinghoff,博士,对流行病学和生物统计学UCSF部;Elsayed Z. Soliman,医学博士,医学的威克森林学校;和苏珊R. Heckbert,医学博士,哲学博士,美国华盛顿大学,西雅图。
这项研究是由美国国家研究资源中心的支持下,国家推进转化科学中心和办公室的主任,美国国立卫生研究院资助,通过TL1 rr024129 UCSF的临床和转化科学研究所(CTSI)。本研究还通过合同hhsn268201200036c,支持n01hc85239,n01hc55222,n01hc85079,n01hc85080,n01hc85081,n01hc85082,n01hc85083,n01hc85086,金hl080295和hl068986从国家心脏、肺和血液研究所,,由国家神经疾病和中风研究所的额外贡献。额外的支持是由国家研究所资助ag023629老化和约瑟夫淹没提供基础。
研究人员报告说,没有利益冲突披露。
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