马克拉雷特，UCSF医疗中心和UCSF贝尼奥夫儿童医院的首席执行官，说学术医疗中心”必须深刻，古老的有意义的改变，珍惜现在越来越无效，无法执行我们的任务的方法。”
在医疗质量与创新研讨会在加利福尼亚大学的中心春季5月3日拉雷特说地址，面临危机的学术医疗中心是“今天真是一个伟大的机会，只要我们有勇气去抓住它。”他呼吁教师科学家晋升为未来的医护人员都是受过训练的方式彻底的改变。
学术医疗中心提供复杂的照顾重病患者，进行前沿研究和培养下一代的健康专业人士。但社会要求学术中心做的更多，做的更好，以极低的成本做到，拉雷特说。
首席执行官Mark拉雷特，UCSF医疗中心和UCSF贝尼奥夫儿童医院
“单独和集体继续抵御[健康]国家国立卫生研究院，医疗机构，医疗削减，支持教育，脾气调控的预期，但我们真的诚实的话，“他说。”今天的政治和经济上的不景气，是我们的国家在医疗保健方面的花费太多了。随着经济的衰退和激情来减少联邦赤字，事实上，我们的一些宣传力度有可能超过适度调整的边缘。这一死真的被投下了。”
在全国保健专家拉雷特在无数的深谙和安装问题，面对学术医疗中心，作为医院的行政人员在加州大学洛杉矶分校的15年，在加州大学欧文分校和过去13年在加州五年。拉雷特发表了类似的消息在十一月2012之前，第一百二十三的美国医学院协会年会（AAMC）&mdash；担任143个医学院校的400多位教学医院协会董事会主席最后。
“多年来，我所看到的，正如你们中的许多人一样，我们在学术上做着不平凡的工作，以减轻痛苦，提高生活质量，不仅在我们当地的社区，也在加利福尼亚，但在世界各地。我们在发现个人和社区卫生的方式，并在培训下一代的照顾者提供最高水平的照顾和照顾，我们已经做了非凡的工作。这真是一个了不起的故事。”
但尽管学术医疗中心做伟大的工作，”拉雷特说，我们的医学学术的世界是非常危险的。”
前进，拉雷特说，实质性的变化，必须进行全面的研究、医学教育和培训，病人护理，医疗中心的组织方式。例如，在研究领域，以团队为基础的科学应该得到奖励，并与工业界的合作伙伴充分探讨。
在医学教育和培训，认证应基于能力，而不是基于时间。住院医师应包括专业培养未来实践团队为基础的护理照顾者之间的交叉培训。
保健应转变为更具成本效益的模型，从住院部而是看向其他模式如家庭和临终关怀产生更少的依赖于收入。
加州大学系统本身应该考虑更多的合作方式，在其六个医疗学校，并检查课程和教师可以共享。
学术医疗中心拉雷特指出，要改变和已经采用，大大提高了病人护理的质量和安全的做法没有陌生人。但他说，我们必须做更多的行动，现在就行动的时候了。
拉雷特指出，加利福尼亚大学已经遭受到前所未有的削减支持教育。国家对加州大学系统的支持已经下降了百分之30以上，而且还没有任何实际的前景，金融支持将永远不会返回。
“我们看到，我们正在失去在UCSF医学生到哈佛，斯坦福和佩恩因为这是学生的捐赠和支持，他们会有比它要缴纳学费，他们会在加州去那里便宜。全国各地，在加州大学，学费和学生债都是一个很高的时候。”
来自美国国立卫生研究院资助的通胀medonly增加是最好的情况，他指出，这是令人沮丧的最好和最聪明的年轻科学家追求的学术生涯。
临床收益的包围下，拉雷特说。医疗保险和医疗补助已经无法支付在我们的教学医院提供照顾的费用。从这些纳税人专业报销太低，许多医生不到医疗补助的病人，医疗患者或医保患者。
他说：“在每一个削减赤字计划，每一个，医疗保险和医疗补助预算将大幅削减，”他说。
削减不成比例的份额，对五个加州大学医学中心的支出是非常重要的，间接和直接的医学教育的补充是在攻击和新的保险交换的威胁，以取代商业支付，支撑了我们的学术医疗中心和大多数教学医院在全国各地。
“临床收入现在不仅涵盖了我们的临床企业经营的成本，而且越来越涵盖了教育和研究任务的成本。作为临床收入下降，我们的每个中心的整个学术企业的威胁，因为从来没有。这只是一个部分的列表。”
关于UCSF医疗中心
UCSF医疗中心始终名列前10名的美国医院。公认的创新治疗，先进的技术，卫生保健专业人员和科学家之间的合作，并高度体恤病人的护理团队，UCSF医疗中心担任加利福尼亚大学学术医学中心，三藩。该医疗中心的全国卓越计划包括儿童健康，系统，器官移植的大脑和神经，妇女健康和癌症。它作为一个自营企业UCSF和产生自己的收入来支付提供病人护理的运营成本。
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