UCSF在风险较低的海湾地区领导、成本较低的心脏手术

导管室团队监控丹沟的心导管检查过程的进展。

丹溪沟耐心地躺在医院的病床上，在诗坛的校园星期五清晨，UCSF医疗中心。他是一个心脏手术，以照顾他的冠状动脉阻塞90个百分比。

退休，75岁的前联邦调查局雇员并不担心。他的医生将进行一个低风险的心脏手术，通过他的手臂，在这个国家的一种罕见的做法，通过桡动脉。在美国有超过百分之95是通过心导管在病人的腿股动脉进行。只有1至百分之5的通过桡动脉进行。

经皮冠状动脉介入治疗（经皮冠状动脉介入术）不仅是一个低风险的替代品，它也降低了成本，因为一些患者可以在同一天回家。平均而言，UCSF患者桡动脉途径PCI的成本比那些有采用股动脉途径PCI低百分之28.5。通常，通过病人的股动脉行PCI的患者需要过夜观察，这就需要更多的医疗资源。

丹溪沟的心脏图像，呈现出百分之90的堵塞
他的冠状动脉。

“如果你想想这是相当惊人的，相比于旧的方式，他们不得不通过开胸做手术，”加里说。”因此，这是相同的结果，但更容易。”

UCSF径向导管创新湾区导致。2006、通过桡动脉进行只有百分之2心导管检查。去年，它已经超过百分之30，今年它将超过百分之50个标志。UCSF是积极参与学习新的方法来提高桡动脉置管，希望更多的心脏病专家在全国范围内将采用桡动脉途径。

“一开始我是使用了腿，所以我买了所有正确的引导导管设计的手臂和我的工作我的方式通过设备，博士说：”安得烈波义耳，一个与UCSF心脏和血管中心介入心脏病。”我们使用较小的导管，现在和技术的进步，使我们能够增加动脉的大小百分之24。所有这些措施使径向可行得多。”

心导管检查开始，需要“砍”的方法&mdash 1930手术程序；叫儿子的方法&mdash；在外科医生切除软组织在病人的手臂直到他们看到肱动脉，这是被一个导管。外科医生缝合，缝合动脉、臂一起回来。

1953、瑞典放射学家Ivar Seldinger发达皮的方法，在其中获得的动脉通过代替切割成肉暴露动脉穿刺行。由于大腿的股动脉是大的，很容易接近，经皮的方法迅速成为标准的30年以上。

桡动脉导管是冠状动脉疾病治疗的最新里程碑。在加拿大、日本、挪威等地，以执行率高达百分之90的地方，已被采纳为最标准的地方。然而，一些国家如澳大利亚和美国是缓慢的采用，饱和度低至百分之4.2，根据心血管圆桌研究及分析。

“径向的方法是一个更好的方法，”波义耳说。它的出血量少，对动脉的损害小，对输血的要求也不小，对手术的要求也不小，对动脉的损害也不小。”

患者接受放射干预显著降低大血管并发症和病死率大概减少了三分之二&mdash；&mdash；相比于经股动脉接受心导管检查，根据心血管圆桌研究及分析。在本地，波义耳只有2个并发症，超过一千个径向程序执行。

“股动脉的问题是，出血有时很深，”波义耳说。因此，它被称为腹膜后出血或出血性出血，这是致命的。所有的病人都死于这个病人。导管很顺利，过程很顺利，但他们流血他们流血深没有人知道直到他们进入心脏骤停和他们死了。这是罕见的，但它发生。”

如果使用了股骨的方法，因为在大腿上的脂肪层，肥胖患者会有不可预知的并发症。如果他们的皮肤出血，它可以去未被发现，直到他们失去了一半的血液量。他们经常需要输血，有时甚至需要手术来解决这个问题。

有一种叫做并发症假性动脉瘤，这是一个局部的血液容器外的收集，形成从一个泄漏的孔在动脉。

“在手腕上，我们只是把一个压力绷带上，”波义耳说。在腹股沟，他们通常需要手术。他们在手术室，这是一个巨大的成本。现在他们有一个伤口的排水管在。这意味着在医院里又有两天。”

患者似乎更喜欢的径向方法，因为恢复时间大大减少。在典型的股骨方法，患者必须躺在三和八小时后的程序，在他们的背部。而百分之99人必须在医院过夜。

因为沟的堵塞是使用径向方法清除，整个过程持续了不到一小时，他回家后几个小时，在吃饭的时候。

“这是一块蛋糕，”他说。我已经过了这几次的时间，我有更多的不适，我的牙齿清洁相比，这。这很简单，很好。”

另一个优点是，病人不需要快速的恢复期，这意味着沟可以吃午饭，这并不总是可能与股动脉途径。

“吃饭对我来说很重要，”他说。因此，新方法是一个巨大的改进，比旧的。”

径向心导管检查成为UCSF标准。它的介入学院已经集成了这一方法的做法比其他心血管计划的速度快得多，波义耳认为，径向方法将赶上其他国家。

“这是最后的手段，但它应该是另一种方式，”他说。有一个巨大的转变。有对做径向例大风潮，还有现在很多课程。所以它就要来了。”

为深沟，未来就是现在。

“这是我内心的平静，”他说。波义耳博士是我最关心的事。他解释了一切，并告诉你他将要做什么，以及他将如何去做。”

“我感觉很好，我不能再要求什么了。”

关于UCSF医疗中心
UCSF医疗中心始终名列前10名的美国医院。公认的创新治疗，先进的技术，卫生保健专业人员和科学家之间的合作，并高度体恤病人的护理团队，UCSF医疗中心担任加利福尼亚大学学术医学中心，三藩。该医疗中心的全国卓越计划包括儿童健康，系统，器官移植的大脑和神经，妇女健康和癌症。它作为一个自营企业UCSF和产生自己的收入来支付提供病人护理的运营成本。

遵循UCSF医疗中心在www.facebook.com\/ucsfmedicalcenter或推特@ ucsfhospitals。

本新闻稿已被修改为网站

（注：转载时请注明复诊网）