年轻乳腺癌患者往往高估了达纳法伯癌症研究所乳腺切除的好处有二

年轻女性乳腺癌患者往往高估，癌症将在其他健康的乳腺发生的可能性，并决定要有健康的乳房切除，达纳法伯癌症研究所的研究人员进行的一项调查表明。调查还显示，许多患者选择的程序–称为对侧预防性乳房切除术，或CPM–尽管知道它不可能提高他们的生存机会。

这项研究，发表在9月17日的问题上内科年鉴，显示了一定的脱节，许多患者知道一个抽象的，知识水平–接受诱导乳腺癌诊断的焦虑后CPM对大多数妇女–以及他们的选择生存率影响不大，作者说。

“越来越多的治疗早期乳腺癌的女性选择了CPM，”该项研究的主要作者，肖罗森伯格，SCD，英里，的苏珊史密斯中心妇女癌症在达纳-法伯。“年轻女性的趋势是特别显著。”

调查结果表明，罗森伯格解释说，许多患者会为这个决定有一个不切实际的CPM的收益和风险意识。“改善这些风险和利益的沟通，更好地管理周围的焦虑症，并提供病人的支持，他们需要作出决定的基础上的坚实的证据，是值得的步骤，”罗森伯格说。

在调查中，研究人员征集了123名40岁或更年轻的人接受了双侧乳腺切除术–双侧乳房切除–尽管只有一个乳腺癌。受访者回答问题的过程中，他们的风险和利益，他们的满意度与结果的问题。

几乎所有的妇女说，他们选择了CPM是为了提高他们的生存机会和阻止癌症扩散到身体的其他部分。然而，在同一时间，大多数人都明白，消除两个乳房不延长生存的妇女谁是免费的遗传易感性乳腺癌。

为了解释这个明显的矛盾，作者写道，“大多数女性承认CPM不会提高生存率，但焦虑和恐惧复发可能影响他们的决策过程中。”

调查还表明，女性谁不继承的遗传风险增加乳腺癌往往高估的机会，癌症将发展在两个乳房。他们估计，100名女性中有10名患乳腺癌的女性在五年内会患乳腺癌。发生这种情况的实际风险是约2至百分之4。

相比之下，受访者做由于基因突变导致乳腺癌的遗传易感性BRCA1或BRCA2举例来说，更准确地知道他们的乳腺癌的风险。

即使他们高估了CPM的好处，许多参与者低估了一些严重的副作用。许多受访者表示他们的CPM外观效果比他们预期的更糟。有相当比例的受访者–百分之42–报道他们的性意识在CPM的情况比预期的更糟，尽管其他的研究没有发现是普遍性的问题。

“我们的研究结果强调，医生进行有效的沟通，CPM对女性的风险和利益是多么的重要，”罗森伯格说。“我们需要确保妇女做出明智的决定，支持的决定，基于对程序的利弊的正确认识，并在一个设置，可以解决焦虑和关注。”

该项研究的资深作者Ann Partridge，MD，MPH，苏珊史密斯为年轻女性在Dana法伯乳腺癌项目妇女癌症中心主任和。

合作作者Michaela特雷西，Meghan Meyer，莎丽小姐，小姐，垃圾，朱迪赫什菲尔德BARTEK，MS，和Eric Winer，MD，的苏珊史密斯中心妇女癌症在达纳-法伯；凯伦sepucha，博士，和Lidia Schapira，医学博士，美国马萨诸塞州总医院的苏珊木马，MD，的；布莱根妇女医院；Monica Morrow，MD，Memorial Sloan-Kettering癌症中心；和史提芬来，MD，贝斯以色列女执事医疗中心。

这项研究的经费由国家癌症研究院（NIH 5 R25 ca057711）和苏珊G. Komen的防治。

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