丙型肝炎，主要杀手，经常确诊但可以治愈

丙型肝炎病毒&mdash；不会引起艾滋病的HIV病毒&mdash；是导致慢性病毒感染主要在美国和它的受害者死亡，最常见的是婴儿潮一代。超过一半的受感染者不知道。

美国疾病控制和预防中心的研究人员在2月21日发布的一项研究中发现，在美国，丙型肝炎病毒已经超过了美国的死亡原因2007。

在美国，由于艾滋病病毒感染的死亡人数一直在稳步下降，下降了2007，13000，而丙型肝炎感染的死亡人数一直在稳步增加，每年超过15000，在2007。

好消息，根据UCSF肝病专家亚历克斯蒙托博士，是一直在战斗的疾病进展，及药物组合策略已经做了这么多改变HIV感染从死刑到一个可管理的疾病种类有望进一步提高治愈率为那些感染了丙型肝炎。

“我们知道，没有足够的人与危险因素得到检验，”Monto说。”有很多人在与丙型肝炎患者一起散步，他们谁也不知道。”

该指导肝病门诊UCSF附属三藩退伍军人事务医疗中心，四个C型肝炎中心全国VA系统内。像婴儿潮一代一样，退伍军人受感染的比例不成比例，这是165000名长期感染病毒的病人。

丙型肝炎感染三百万在美国

慢性丙型肝炎已确诊约三百万人在美国。它经常导致没有症状，许多人已经被感染了数年甚至几十年可能仍然不知道它，直到症状终于出现。慢性感染导致死亡的最终原因是肝硬化或肝癌，虽然这种疾病进展为肝硬化，但只有不到一半的病例。没有疫苗。

“在美国的主要危险因素是过去注射毒品，”Monto说。”人最危险的是那些接受过输血前1992，”Monto说，指的是血液供应优质筛选年时实现了。

相比于艾滋病或乙型肝炎，丙型肝炎传播的危险性低，蒙托说，但是在男性同性恋中有了病毒性传播报告增加，那些感染HIV更是如此。

“曾经被暴露在注射药物或接受输血前血液供应的任何人进行筛选，应进行测试，”Monto说。”这根本不是有争议的。有争议的是，是否所有的婴儿潮一代应该进行筛选。”

在本周的杂志的另一项研究表明，一次性血液测试的初级保健提供者进行有序筛选丙型肝炎抗体在出生于1945和1965之间将是成本有效&mdash；耗资2874美元为每个慢性感染病人确定&mdash；并将导致超过800000先前确诊案件的鉴定。

那些有慢性感染可以通过避免酒精减少疾病进展的可能性，通过保持健康的体重，并通过接种甲型肝炎和乙型肝炎，蒙托说。

治疗常治疗丙型肝炎

约五的四名感染者没有摆脱病毒的治疗。近十年的标准治疗方法是一个组合的两个药物&mdash；聚乙二醇干扰素每周一次皮下注射，每日利巴韦林丸，治疗持续六个月至11个月。这种治疗方法代表了一个巨大的改进&mdash；发行百分之40治愈率提高到百分之50在大多数患者中，根据该。

在过去的一年中，一种称为蛋白酶抑制剂的新型药物已成为可使用的药物。这些都是有价值的百分之75的美国丙型肝炎患者感染的一种形式的病毒称为基因型1。与蛋白酶抑制剂添加到组合，治疗的持续时间可能更短，且治愈率已增加到大约百分之70的患者先前没有治疗，蒙托说。一种疗法可能对那些以前治疗的人来说，这取决于他们对早期治疗的反应。

“新的治疗明显好转，可能有25到30的管道的新药物，许多在未来几年，”Monto说。”有要比我们迄今的药物。”几个UCSF的研究者们，包括蒙托，帮助评估在临床试验中的新药。UCSF的研究人员也正在研究免疫系统在丙型肝炎和乙型肝炎病毒感染中的作用。

不要与乙型肝炎混淆

乙型肝炎慢性感染者约有一半在美国丙型肝炎，并命中那些亚裔尤其难以&mdash；他们占乙型肝炎感染的一半。乙型肝炎在美国每年约有1800人死亡。

尽管有类似的名字，但这两家病毒并不紧密相关。乙型肝炎传播更容易通过性交，并从母亲传给新生儿更容易。在大多数成年人谁成为感染的免疫系统成功控制感染。只有暴露于乙型肝炎慢性感染百分之五人，根据该。

有乙型肝炎UCSF实验室团队领导威廉Rutter疫苗，现在名誉教授，首先表明，乙肝疫苗污染物质来源可能是通过基因工程大量生产病毒蛋白的获得，实验室培养的酵母。这是导致第一上市的基因工程疫苗的基础，由凯龙公司共同创立，Rutter。

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